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孕婦后期高血壓怎么辦

2020-04-08
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  高血壓是現(xiàn)代人類最病癥之一,因?yàn)槿藗兊纳盍?xí)慣越來越不規(guī)律,加上飲食上的不注意,導(dǎo)致高血壓成為都市人高頻的病癥。當(dāng)然孕婦也不例外,很多孕媽媽在妊娠期間會(huì)出現(xiàn)高血壓,人們常稱為妊娠高血壓。妊娠高血壓是嚴(yán)重危害孕婦和胎兒健康的常見疾病之一,要是病癥嚴(yán)重更會(huì)威脅到胎兒的生命健康,所以孕婦高血壓應(yīng)該得到重視,孕媽媽在懷孕期間一定要注意身體的調(diào)理,避免出現(xiàn)高血壓。那么孕婦后期高血壓怎么辦?

  孕婦血壓高怎么辦

  一般來說,引起孕婦高血壓有兩種情況,一種是生理性因素;另一種是病理性因素。但不管哪種因素,都是增加分娩時(shí)的危險(xiǎn)性。因此,孕婦一旦發(fā)現(xiàn)血壓升高,就得做好以下三方面的工作。

  一、加強(qiáng)產(chǎn)前檢查:按規(guī)律,產(chǎn)前檢查一般從懷孕后3個(gè)月開始進(jìn)行,在懷孕7個(gè)月以前,每月檢查一次,懷孕8~9個(gè)月期間,每?jī)芍軝z查一次,在懷孕最后一個(gè)月時(shí),每周都得檢查一次。有高血壓的孕婦,應(yīng)該增加產(chǎn)前檢查的次數(shù),最好在懷孕7個(gè)月以前至少每月檢查一次,懷孕七個(gè)月以后,每周檢查一次,接近預(yù)產(chǎn)期時(shí),還得提早住院。

  二、積極降壓治療:孕婦治療高血壓不能單憑降壓藥物,因?yàn)檫^多地服用降壓力量較強(qiáng)的降壓藥物,對(duì)孕婦或胎兒的健康不利,也不宜過多應(yīng)用鎮(zhèn)靜藥。一般比較安全的藥物是利血平、降壓靈或復(fù)方降壓片等,也可用中藥野菊花、羅布麻等。同時(shí)孕婦應(yīng)保持心情愉快,避免精神刺激與情緒激動(dòng);保證充分睡眠和注意休息;飲食不宜太咸,每天食鹽量不得多于半小匙,防止水腫,一旦發(fā)生水腫,應(yīng)用雙氫克尿塞等利尿藥物。

  要積極治療引起孕婦高血壓的各種疾病,例如妊娠高血壓綜合征等?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為,孕婦在懷孕開始不久就出現(xiàn)嚴(yán)重而又頑固的高血壓經(jīng)治療不能解決問題時(shí),那么就應(yīng)該采取人工流產(chǎn)等方式終止妊娠。同樣道理,如果有高血壓的婦女,在高血壓沒有控制以前,也不適合懷孕。如果孕婦到妊娠中期或后期因?yàn)槿焉锔哐獕壕C合征造成嚴(yán)重高血壓者,有時(shí)也需要中止妊娠或采取手術(shù)等方式提早分娩,以免發(fā)生危險(xiǎn)!

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  孕婦血壓高有哪些癥狀

  妊高癥是產(chǎn)科特有的常見疾病.本病多發(fā)于妊娠20周以后.臨床表現(xiàn)為高血壓蛋白尿浮腫,水腫多從踝部開始,逐漸向上發(fā)展,有些會(huì)出現(xiàn)全身水腫,經(jīng)休息后仍不消退。同時(shí)伴有頭暈、頭痛、胸悶、上腹不適,甚至抽搐昏迷。有些人會(huì)出現(xiàn)蛋白尿,一般是出現(xiàn)在高血壓之后。重度妊高癥者,在上述各嚴(yán)重癥狀的基礎(chǔ)上還表現(xiàn)為子癇,抽搐發(fā)作,或伴有昏迷。少數(shù)患者病情進(jìn)展迅速,子癇前期癥狀可并不顯著,而驟然發(fā)生抽搐,發(fā)生時(shí)間多在晚孕期及臨產(chǎn)前,少數(shù)在產(chǎn)時(shí),更少的還可在產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)發(fā)生。

  孕婦血壓高對(duì)孩子有影響嗎

  孕婦出現(xiàn)高血壓,叫做妊娠期高血壓綜合癥。妊娠期高血壓會(huì)危及到母嬰的安全,嚴(yán)重者會(huì)引起腎功能損害,胎盤早剝,胎兒宮內(nèi)生長(zhǎng)受限,胎兒窘迫,容易導(dǎo)致孩子發(fā)育緩慢、缺氧等嚴(yán)重問題,需要及時(shí)給予治療。如果多次測(cè)量血壓數(shù)值不一樣,說明血壓不一定是真的高。

  意見建議:

  1、建議到醫(yī)院后,休息半小時(shí),再測(cè)量血壓,如果還是比較高,需要給予降壓治療。

  2、監(jiān)測(cè)胎兒胎動(dòng)、心率是否正常,可以判斷孩子是否有缺氧的情況。孩子缺氧對(duì)顱腦損傷最大,出生后容易出現(xiàn)新生兒缺氧缺血性腦病。

  孕婦如何預(yù)防高血壓

  妊娠性高血壓的預(yù)防主要在于孕期的保健,加強(qiáng)產(chǎn)前教育,常規(guī)測(cè)量血壓,檢查尿蛋白水平。

  如果是輕度妊高癥一般不需用藥,也不可自行擅自服用降壓藥,應(yīng)在臨床醫(yī)生的指導(dǎo)下調(diào)整用藥。另外,婦治療高血壓不能單憑降壓藥物,因?yàn)檫^多地服用降壓力量較強(qiáng)的降壓藥物,對(duì)孕婦或胎兒的健康不利,也不宜過多應(yīng)用鎮(zhèn)靜藥。

可以每天左側(cè)臥位休息,注意觀察血壓變化,可酌情給予口服藥。病人應(yīng)保持愉快情緒,避免精神刺激與情緒激動(dòng);保證充分睡眠和注意休息;飲食不宜太咸,每天食鹽量不得多于半小匙,防止水腫,按時(shí)做產(chǎn)前檢查,如有異常情況及時(shí)到醫(yī)院就診。平時(shí)要多加保養(yǎng),主要還是要有一個(gè)良好的

心態(tài),然后可以適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng),多補(bǔ)充一些維生素對(duì)孕婦的身體也是好的,這里并不是主張吃那種成瓶的維生素藥啊,只是要好好的多吃點(diǎn)水果蔬菜!

  孕晚期高血壓吃什么好

  孕婦飲食要科學(xué)健康才能安全度過孕期。一般來說,引起孕婦高血壓有兩種情況,一種是生理性因,另一種是病理性因素。但不管哪種因素,都是增加分娩時(shí)的危險(xiǎn)性。

  1、孕晚期高血壓的孕婦應(yīng)減少動(dòng)物脂肪的攝入,炒菜最好以植物油為主,每日20~25克。飽和脂肪酸(如豬油、牛羊油、椰子油,棕櫚油等)的供熱能應(yīng)低于10%。

  2、孕晚期熱能攝入過多,每周體重增長(zhǎng)過快都是高血壓的危險(xiǎn)因素。因此孕婦攝入熱能應(yīng)以每周增加體重500克為宜。對(duì)于已經(jīng)肥胖的孕婦,每周增重250克為宜。

  3、控制鈉鹽的攝入在防治高血壓中發(fā)揮著重要作用。若每天食入過多的鈉,會(huì)使血管收縮,導(dǎo)致血壓上升,因此有高血壓的孕婦應(yīng)每天限制在3~5克以內(nèi)。同時(shí),還要遠(yuǎn)離含鹽量高的食品,如:調(diào)味汁、腌制品、薰干制品、咸菜、醬菜、罐頭制品、油炸食品、香腸、火腿等。

  4、醬油也不能攝入過多,6毫升的醬油約等于1克鹽的量。如果已經(jīng)習(xí)慣了較咸口味的孕婦,可用低鈉鹽代替普通食鹽,以此改善少鹽烹調(diào)的口味。

  5、高血壓的孕婦因尿中蛋白丟失過多,常有低蛋白血癥。因此,應(yīng)及時(shí)攝入優(yōu)質(zhì)蛋白,如牛奶、魚蝦、雞蛋等,以保證胎兒的正常發(fā)育。每日補(bǔ)充的蛋白質(zhì)量最高可達(dá)100克。

  孕婦飲食禁忌

  不要過量吸取維他命A。孕婦攝取太多的維他命A,會(huì)導(dǎo)致早產(chǎn)和胎兒發(fā)育不健全,所以每日只可攝取400-1250微克的維他命A,其中豬肝含極豐富維他命A,孕婦切忌過量進(jìn)食。

  要限制飲用含咖啡因的飲品。攝取太多咖啡因會(huì)影響胎兒的骨骼成長(zhǎng),有可能出現(xiàn)手指、腳趾畸形的情況,也會(huì)增加流產(chǎn)、早產(chǎn)、嬰兒體重過輕的情況。最好避免飲用含有咖啡因的飲品,如果非喝不可,每日不可多過2杯咖啡或3杯半濃茶。

  避免喝酒。如果喝太多酒,會(huì)令胎兒畸形,影響胎兒智商和生理上的發(fā)展,基本上是避免喝。2杯啤酒、或1杯葡萄酒為極限。

  避免高糖、高脂肪食物。吃太多高糖、高脂肪食物。如汽水、糖、薯片,令孕婦過胖,從而增加妊娠性糖尿病、妊娠性高血壓的情況,除增加日后患糖尿病和血壓高的機(jī)會(huì)之外,分娩時(shí)也會(huì)有困難。

杜淑娟
杜淑娟主任醫(yī)師
三甲廣東省中醫(yī)院 中醫(yī)科
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