懷孕幾周開始產(chǎn)檢呢


女性懷孕后,最擔(dān)心的就是能不能生出來(lái)一個(gè)健康的寶寶。而在媽媽肚子里的寶寶,只能通過(guò)產(chǎn)檢的方式讓大人了解他是否健康、平安。而隨著醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展,產(chǎn)檢也成為了孕婦最常用的檢查方式。備用的媽媽們,在家用試紙測(cè)出懷孕后,自己可以先算下孕周,沒(méi)有見紅或是其他不適癥狀一般到12周初次產(chǎn)檢,然后會(huì)做B超或者聽胎心,要是不著急,可以直接等到16周去建卡,咨詢下自己選擇的產(chǎn)檢醫(yī)院相關(guān)的檢查項(xiàng)目,看是否需要空腹,然后再去產(chǎn)檢就可以了。但是對(duì)于產(chǎn)檢的具有事情,準(zhǔn)媽媽們還是要注意這些。
一、懷孕幾周開始產(chǎn)檢
一般來(lái)說(shuō)產(chǎn)檢從第12周開始。
懷胎十月,產(chǎn)檢次數(shù)一般是9-13次,從懷孕12周開始第一次產(chǎn)檢,之后每4周產(chǎn)檢一次,28周以后每2周檢查一次,到36周后每周檢查一次。這是健康正常的孕婦產(chǎn)檢次數(shù),如果孕婦出現(xiàn)異常情況,比如陰道出血、下腹痛疼等癥狀,則需要按照醫(yī)師約定復(fù)診的日期去檢查。
懷孕6-8周時(shí),孕婦會(huì)去醫(yī)院確認(rèn)是否懷孕,通過(guò)B超確認(rèn)是正常妊娠還是異常妊娠(宮外孕、葡萄胎等),了解胚胎是否存活。有些人會(huì)認(rèn)為產(chǎn)檢是從這一次開始。
其實(shí)不然,我們常說(shuō)的產(chǎn)檢是指從醫(yī)院辦理“孕婦健康手冊(cè)”這次開始,也就是懷孕12周。當(dāng)然懷孕6-8周的這次檢查也是必須的。

二、第一次產(chǎn)檢的項(xiàng)目有哪些
第一次產(chǎn)檢的檢查項(xiàng)目是整個(gè)孕期時(shí)間最長(zhǎng)、最全的一次,包括更多的測(cè)試、程序和數(shù)據(jù)的收集,更多的是醫(yī)生和孕婦的問(wèn)答上,主要有:
1、量體重和血壓:醫(yī)師通常會(huì)問(wèn)準(zhǔn)媽媽未懷孕前的體重?cái)?shù),以作為日后準(zhǔn)媽媽孕期體重增加的參考依據(jù)。整個(gè)孕期中理想的體重增加值為10~12.5千克。
2、血常規(guī)檢查:準(zhǔn)媽媽做抽血檢驗(yàn),主要是驗(yàn)準(zhǔn)媽媽的血型、血紅蛋白(檢視準(zhǔn)媽媽貧血程度)、肝功、腎功及梅毒、乙肝、艾滋病等,好為未來(lái)做防范。
3、尿常規(guī)檢查:主要是驗(yàn)準(zhǔn)媽媽的糖尿及蛋白尿兩項(xiàng)數(shù)值,以判斷準(zhǔn)媽媽本身是否已有糖尿病或耐糖不佳、分泌胰島素的代謝性疾病、腎臟功能健全與否(代謝蛋白質(zhì)問(wèn)題)、子癇前癥、妊娠糖尿病等各項(xiàng)疾病。
4、肝腎功能檢查:檢查是否有無(wú)肝炎、腎炎等疾病。進(jìn)行乙型肝炎(HBV)病毒學(xué)檢查 ,因肝炎病毒可直接傳播給孩子。
5、超聲檢查聽寶寶心跳:醫(yī)師運(yùn)用多普勒胎心儀來(lái)聽寶寶的心跳。
6、身體各部位檢查:醫(yī)師會(huì)針對(duì)準(zhǔn)媽媽的甲狀腺、乳房、骨盆腔來(lái)做檢查。由于骨盆腔是以內(nèi)診方式進(jìn)行檢查,為避免過(guò)于刺激子宮,所以,醫(yī)師會(huì)讓準(zhǔn)媽媽平躺在診斷臺(tái)上,以手來(lái)觸摸準(zhǔn)媽媽腹部上方是否有腫塊。若是有腫塊,就要懷疑是否為卵巢腫瘤或子宮肌瘤,但大部分以良性腫瘤居多。
7、檢查子宮大?。簻?zhǔn)媽媽從孕期第6周開始,子宮開始逐漸變大;到了孕期第12周時(shí),子宮底會(huì)在恥骨聯(lián)合的上方;到孕期第20周時(shí),會(huì)跨過(guò)骨盆腔到肚臍位。因此,從孕期20周到35周,醫(yī)師為準(zhǔn)媽媽從恥骨聯(lián)合的地方到子宮底所量出的厘米數(shù),可大致等于為胎兒周數(shù)。此周數(shù)也可作為胎兒正常發(fā)育與否的依據(jù),通常會(huì)以±3厘米來(lái)做一推斷,即小于3厘米,代表胎兒較小;大于3厘米,代表胎兒較大。
8、唐氏綜合癥產(chǎn)前篩查:這是預(yù)防唐氏癥患兒出生的孕期檢查之一。一般在15-20周時(shí)醫(yī)生會(huì)讓孕婦做唐氏篩查,如果發(fā)生高風(fēng)險(xiǎn),醫(yī)生會(huì)建議做羊水穿刺進(jìn)一步檢查胎兒的染色體是否畸形。
9、妊娠糖尿病篩查:進(jìn)行血糖水平測(cè)試,以確定有家族糖尿病史的女性和那些高血壓的女性,以前生過(guò)巨大嬰兒或有出生缺陷嬰兒的女性,或在懷孕早期增重過(guò)度的女性患糖尿病的可能性。(所有女性都會(huì)在第28周左右接受葡萄糖篩檢,以確定妊娠糖尿病的可能。)
10、TORCH綜合癥產(chǎn)前篩查:防止胎兒發(fā)生嚴(yán)重的先天性畸形等。
注意:每個(gè)醫(yī)院的檢查項(xiàng)目大部分是相同的,有些會(huì)有小部分的差異,這跟孕婦之前是否有做婚前檢查或孕前檢查有關(guān),如果已經(jīng)做了婚檢或者孕檢的孕婦,第一次產(chǎn)檢的項(xiàng)目就沒(méi)有那么多。

三、孕期產(chǎn)檢時(shí)間表
懷孕12周:準(zhǔn)媽媽在孕期第12周時(shí)正式開始進(jìn)行第1次產(chǎn)檢。一般醫(yī)院會(huì)給媽媽們辦理“孕婦健康手冊(cè)”。日后醫(yī)師為每位準(zhǔn)媽媽做各項(xiàng)產(chǎn)檢時(shí),也會(huì)依據(jù)手冊(cè)內(nèi)記載的檢查項(xiàng)目分別進(jìn)行并做記錄。
懷孕13—16周:這期間準(zhǔn)媽媽要做第2次產(chǎn)檢,除了常規(guī)的檢查外,還要抽血做唐氏綜合征篩檢,并看第1次產(chǎn)檢的抽血報(bào)告。16~20周也可以做進(jìn)行羊膜穿刺,主要是看胎兒的染色體異常與否。
懷孕17—20周:準(zhǔn)媽媽要做第3次產(chǎn)檢,做了基本的例行檢查外,在孕20周還要做超聲波檢查,主要是看胎兒外觀發(fā)育上是否有較大問(wèn)題,醫(yī)師會(huì)仔細(xì)量胎兒的頭圍、腹圍、看大腿骨長(zhǎng)度及檢視脊柱是否有先天性異常。
懷孕21—24周:第4次產(chǎn)檢,這次產(chǎn)檢除了例行的常規(guī)檢查,還會(huì)做妊娠糖尿病的篩檢,如果孕媽被查出有糖尿病,那么在治療上一般是采取飲食調(diào)整。孕期不能擅自口服降血糖的藥,容易導(dǎo)致體內(nèi)胎兒畸形。
懷孕25—28周:第5次產(chǎn)檢,這階段最重要的是乙型肝炎檢查,檢查準(zhǔn)媽媽是否攜帶乙型肝炎病毒,如有要在新生兒出生24小時(shí)內(nèi)注射疫苗,以免感染乙肝。另外,此時(shí)還會(huì)再次檢查準(zhǔn)媽媽是否患有梅毒。當(dāng)然還有每次都不能缺少的常規(guī)檢查。
懷孕29—32周:第6次產(chǎn)檢主要是確認(rèn)準(zhǔn)媽媽是否有水腫現(xiàn)象。如果此時(shí)發(fā)現(xiàn)準(zhǔn)媽媽的血壓偏高,又出現(xiàn)蛋白尿、全身水腫等情況時(shí),準(zhǔn)媽媽須多加留意,以免有子癇前癥的危險(xiǎn)。
懷孕33—35周:第7次產(chǎn)檢要做一次詳細(xì)的超聲波檢查,以評(píng)估胎兒當(dāng)時(shí)的體重及發(fā)育狀況,并預(yù)估胎兒至足月生產(chǎn)時(shí)的重量。并從33周開始,變?yōu)槊恐軝z查一次。
懷孕36周:第8次產(chǎn)檢,準(zhǔn)媽媽的生產(chǎn)日期愈來(lái)愈近,最好是每周檢查一次,并且持續(xù)監(jiān)護(hù)胎兒的狀態(tài)。
懷孕37周:第9次產(chǎn)檢,這時(shí)胎動(dòng)愈來(lái)愈頻繁,準(zhǔn)媽媽宜隨時(shí)注意胎兒及自身的情況,以免胎兒提前出生。
懷孕38周:從38周開始,胎位開始固定,胎頭已經(jīng)下來(lái),并卡在骨盆腔內(nèi),此時(shí)準(zhǔn)媽媽應(yīng)有隨時(shí)準(zhǔn)備生產(chǎn)的心理。有的準(zhǔn)媽媽到了42周以后,仍沒(méi)有生產(chǎn)跡象,就應(yīng)考慮讓醫(yī)師使用催產(chǎn)素。