hcg值多少是宮外孕

經(jīng)過(guò)多年臨床經(jīng)驗(yàn)表明,一般孕婦在正常妊娠期間,hcg值會(huì)每?jī)商熳笥揖蜕咭槐丁6鴋cg值也是判斷宮外孕的依據(jù)之一,所以準(zhǔn)媽媽們和家人們應(yīng)該留意孕婦的hcg
值,在發(fā)現(xiàn)懷孕的時(shí)候,無(wú)論是否健康都應(yīng)該去醫(yī)院進(jìn)行周全的體檢,了解孕婦的健康狀況,及早發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,避免意外的發(fā)生,避免宮外孕而帶來(lái)的危害。那么,hcg值多少是宮外孕呢?如何判斷是否宮外孕?
什么是HCG值
HCG(絨毛膜促性腺激素)是婦產(chǎn)科醫(yī)生最常使用的“妊娠試驗(yàn)”激素。它是由α和β二聚體的糖蛋白組成。完整的HCG全部是由胎盤絨毛膜的合體滋養(yǎng)層產(chǎn)生。其主要功能就是刺激黃體,有利于雌激素和黃體酮持續(xù)分泌,以促進(jìn)子宮蛻膜的形成,使胎盤生長(zhǎng)成熟。在妊娠的前8周增值很快,以維持妊娠。在大約孕8周以后,HCG逐漸下降,直到大約20周達(dá)到相對(duì)穩(wěn)定。
在孕早期的時(shí)候做B超是不能判斷是否懷孕的,但現(xiàn)在可以用血HCG來(lái)確定。
hcg值多少為宮外孕
一般正常宮內(nèi)妊娠,在妊娠最初3個(gè)月,HCG水平每?jī)商熳笥揖蜕咭槐?,正常?5-50天血HCG會(huì)達(dá)到2500-3000IU/L,60~70天可達(dá)80000IU/L,說(shuō)明胚胎發(fā)育正常不是宮外孕。如果HCG值增長(zhǎng)緩慢或降低,常為312~625IU/L,這個(gè)情況下宮外孕的幾率就比較大了,應(yīng)該引起注意,建議復(fù)查血HCG的水平和B超等,以便明確診斷。
hcg值低的原因
1、早孕時(shí)期,如果出現(xiàn)血hCG值偏低,有可能是由于算錯(cuò)末次月經(jīng)期。此時(shí)應(yīng)隔天后再次檢查,如果上漲的數(shù)并非翻倍,需在45天時(shí)去醫(yī)院做B超,以確定是否為子宮內(nèi)孕。
2、如果為子宮內(nèi)孕,則可能是胚胎發(fā)育遲緩引起的,若沒(méi)有伴隨出血等情況發(fā)生,需及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行保胎治療。宮外孕時(shí),血hCG會(huì)低于同期正常妊娠值。因此當(dāng)B超檢查判定為子宮外孕時(shí),此時(shí)需立即入院治療。
hcg值偏高的原因
1、可能是錯(cuò)誤估算了末次月經(jīng)的時(shí)間,導(dǎo)致實(shí)際孕周和估算孕周不符。
2、可能是雙胞胎或多胞胎,因?yàn)槎嗵ト焉锏臄?shù)值比單胎妊娠要高。
3、有可能是異常妊娠——葡萄胎,血hCG的數(shù)值通常高于相應(yīng)孕周的正常妊娠值。
4、在唐氏篩查的檢查單上,β-hCG的中位倍數(shù)參考范圍是0-2.
5,如果高于該值,則對(duì)孕期母嬰安全產(chǎn)生不利影響,比如孕婦較易患上妊高癥等,這需要結(jié)合個(gè)人實(shí)際情況來(lái)判斷
宮外孕確診方法
宮外孕未發(fā)生流產(chǎn)或破裂時(shí),臨床表現(xiàn)不明顯,診斷較困難,需采用輔助檢查方能確診。
1、hCG測(cè)定:異位妊娠時(shí),患者體內(nèi)hCG水平較宮內(nèi)妊娠低。連續(xù)測(cè)定血hCG,若倍增時(shí)間大于7日,異位妊娠的可能性較大;倍增時(shí)間小于1.4日,異位妊娠可能性極小。
2、孕酮測(cè)定:血清孕酮的測(cè)定對(duì)判斷正常妊娠胚胎的發(fā)育情況有幫助。異位妊娠時(shí),血清孕酮水平偏低,多數(shù)在10-25ng/ml之間。
3、B超診斷:宮腔內(nèi)未探及妊娠囊,若宮旁探及異常低回聲區(qū),且見(jiàn)胚芽及原始心管搏動(dòng),可確診異位妊娠。
4、腹腔鏡檢查:腹腔鏡檢查時(shí)異位妊娠診斷的金標(biāo)準(zhǔn)。
5、陰道后穹窿穿刺:適用于疑有腹腔內(nèi)出血的患者。
注意事項(xiàng)
需要注意的是,利用早孕試紙是無(wú)法檢測(cè)出宮外孕的。早孕試紙通過(guò)檢測(cè)人體hCG含量來(lái)判斷是否妊娠,但無(wú)法判斷出受精卵著床位置和著床情況。當(dāng)女性發(fā)生宮外孕時(shí),早孕試紙檢測(cè)會(huì)呈陽(yáng)性,建議女性發(fā)現(xiàn)自己懷孕后盡早通過(guò)B超和血hCG來(lái)進(jìn)一步確診。
孕期禁忌:
1、不要使用微波爐,盡量不要食用微波爐加熱的食物,特別是蔬菜類。
2、不要喝茶,特別是紅茶、花茶類,綠茶要飯后1個(gè)小時(shí)才可食用。
3、妊娠前三個(gè)月不要操作電腦,一般輻射影響主要在孕期前三個(gè)月。
4、不要看電視太久,不要一個(gè)姿勢(shì)呆太長(zhǎng)時(shí)間,多走動(dòng)。
5、孕期一定不要食用感冒藥,如果感冒流鼻涕,可以食用紅糖燉姜水。如果發(fā)燒就上醫(yī)院吧。
6、盡量不要使用化妝品。
7、不要使用清涼油、花露水,還有達(dá)克寧、紅花油等外用藥,也盡量不要去聞。
8、遠(yuǎn)離二手煙。
9、不要食用蘆薈汁、山楂片、桂圓、螃蟹、甲魚(yú)、薏米、菠菜、大麥芽、馬齒莧、罐頭食品、含添加劑的食品(如餅干、腐竹等)
10、洗澡不要時(shí)間太長(zhǎng),不要盆浴,不要彎腰洗下身,盡量讓老公幫忙了。洗澡事件不宜過(guò)長(zhǎng),10—20分鐘為宜。
11、一定不要使用吹風(fēng)機(jī),吹風(fēng)機(jī)輻射厲害,易導(dǎo)致胎兒畸形。
12、醫(yī)牙要謹(jǐn)慎,孕婦牙齦易出血,要使用孕婦牙刷,盡量少出血。
13、不要使用帶鋼圈的胸罩,盡量使用棉料透氣的,孕婦體溫相對(duì)較高,需要透氣,不然身上會(huì)癢。
14、少吃反季節(jié)食品,水果要吃,但不能多吃,防止孕期糖尿病。保證每天兩個(gè)蘋(píng)果的量就可以了。多吃蘋(píng)果、獼猴桃、木瓜、櫻桃、鳳梨,少吃西瓜、香蕉、荔枝。
15、適量吃些海產(chǎn)品,但是不要多吃,現(xiàn)在的海產(chǎn)品大部分都含鉛含汞。
16、多注意休息,要保證10個(gè)小時(shí)的睡眠,中午一定要睡覺(jué),中午休息半個(gè)小時(shí),相當(dāng)于晚上休息1個(gè)小時(shí)。
17、不要吃火鍋
18、不要接觸動(dòng)物
19、少吃動(dòng)物油脂、多吃植物油。
飲食建議:
1、前三個(gè)月多吃含葉酸的食物,盡量以天然食品、新鮮食品為主。
含葉酸多的食物:萵苣、西紅柿、胡蘿卜、花椰菜、蘑菇(菌類植物可多吃)、橘子、草莓、櫻桃、獼猴桃、雞肉、牛肉、羊肉、豆類、堅(jiān)果類(可多吃)、黃豆及豆制品、核桃(核桃是一直伴隨著孕期的食物)、小米、雞蛋、動(dòng)物肝臟。
2、孕期多補(bǔ)充蛋白質(zhì)。(牛奶、雞蛋、肉類、大豆類、芝麻、瓜子、核桃、松子等堅(jiān)果類)
3、三個(gè)月后,就要多補(bǔ)鈣了,為保證后期胎兒對(duì)鈣的需求。補(bǔ)充些鈣片,我吃的是鈣爾奇的鈣片。多吃些補(bǔ)鈣的食品(排骨、骨頭湯)
4、多喝水,每天要保證1000毫升(好像是,我記得是有幾個(gè)1的,呵呵)的水,反正是要多喝水。
5、多吃含膠原蛋白的食品,如豬腳、雞腳,寶寶皮膚將來(lái)有彈性。


