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做試管嬰兒的具體流程是什么

2020-04-08
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  上帝總是不能顧及到所有人的幸運(yùn),人世間一邊有人在流產(chǎn),一邊總有人長(zhǎng)期處在備孕期卻無法懷孕,久備不孕的原因有很多,而能夠解決的方法卻不一定有效,如果特別想要孩子的家庭可以在檢查身體確定可行后選擇試管嬰兒的方式,這一切都必須在醫(yī)生的保障下進(jìn)行,方可避免女性身體出現(xiàn)問題,做試管嬰兒的具體流程比較繁瑣,想要嘗試的女性要多加注意身體,才可以保證手術(shù)順利進(jìn)行。

  哪些人群適合做試管嬰兒手術(shù)

  不孕的原因可以分為男女雙方來說:其中大約有30%左右的問題是來自男方,包括精子數(shù)目、活動(dòng)力或者形態(tài)不正常;勃起障礙、隱睪、精索靜脈曲張;腮腺炎史、既往的泌尿外科手術(shù)、前列腺感染、囊性纖維化或者其他遺傳病家族史,都是男方的因素。

  另外,有40%左右的問題來源于女方:輸卵管堵塞、生殖系統(tǒng)炎癥、子宮內(nèi)膜異位癥或多囊卵巢綜合征等等。當(dāng)然,還有20%左右的問題是夫妻雙方都存在的,大約10%的不孕目前在醫(yī)學(xué)上還不能找到原因。其中,大約10%的不孕癥需要借助輔助生殖技術(shù)來解決。

  具體來說,“試管嬰兒”的適應(yīng)癥包括以上說到的:1、女方因?yàn)檩斅压芤蛩卦斐删优c卵子遇合困難;2、排卵障礙;3、子宮內(nèi)膜異位癥;4、男方少弱精癥;5、女性免疫性不孕;6、不明原因不孕。

 

 試管嬰兒過程是怎樣的

  試管嬰兒從最開始的促排到最終的妊娠確定,一共需要六個(gè)步驟。

  1、促排卵治療

  備孕的夫妻打算做試管嬰兒時(shí),女性需要先進(jìn)行促排卵治療。這是由于并非每個(gè)卵子都能受精,不是每個(gè)受精卵都能發(fā)育成有活力的胚胎,因此要從女性體內(nèi)獲得多個(gè)卵子,才能保證有可以移植的胚胎,這就需要對(duì)女性進(jìn)行促排卵治療。

  具體做法是在月經(jīng)周期的第2天,或生殖激素和子宮卵巢超聲檢查結(jié)果達(dá)到要求的情況下,女方開始應(yīng)用促排卵藥物。醫(yī)生根據(jù)超聲監(jiān)測(cè)和血清激素測(cè)定的結(jié)果判斷卵泡生長(zhǎng)的情況,決定是否需要調(diào)整促排卵藥物的用量。當(dāng)卵泡成熟后,給予hCG注射,以促進(jìn)卵子最后成熟。通常在注射hCG后36-38小時(shí)取卵。

  2、取卵

  醫(yī)生在B超引導(dǎo)下應(yīng)用特殊的取卵針經(jīng)陰道穿刺成熟的卵泡,吸出卵子。取卵通常是在靜脈麻醉下進(jìn)行的,因此婦女并不會(huì)感到穿刺過程導(dǎo)致的痛苦。

  3、體外受精

  精子的獲?。寒?dāng)女性取卵時(shí),男性進(jìn)行取精。精液經(jīng)過特殊的洗滌過程后,將精卵放在特殊的培養(yǎng)基中,以期自然結(jié)合。這就是所謂的常規(guī)受精方式。

  4、胚胎移植

  受精后數(shù)日,應(yīng)用一個(gè)很細(xì)的胚胎移植管,通過子宮頸將最好的胚胎移入母體子宮,根據(jù)年齡、胚胎質(zhì)量和既往IVF的結(jié)局,決定移植胚胎的個(gè)數(shù),通常移植2-3個(gè)胚胎。近年來,為了降低多胎妊娠率,一些中心選擇單胚胎移植,或最多移植2個(gè)胚胎。由于胚胎移植管很細(xì),醫(yī)生動(dòng)作輕柔,所以患者通常不會(huì)有任何痛苦。

...

  

試管嬰兒過程要多久

  試管嬰兒的操作過程往往比自然懷孕要復(fù)雜,因?yàn)橐讉€(gè)卵子和精子結(jié)合,形成胚胎后再放入女性的子宮,使其在子宮內(nèi)著床。那么,試管嬰兒過程要多久?下面一起來了解下吧。

  試管嬰兒過程所需時(shí)間,與患者的具體情況、用藥方案和醫(yī)生的技術(shù)息息相關(guān),時(shí)間長(zhǎng)短不一,沒有統(tǒng)一規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)。一般而言,試管嬰兒的整個(gè)過程耗時(shí)1-3個(gè)月左右。具體的時(shí)間分布,要根據(jù)患者自身情況等因素來決定。如下:

  1、前期檢查階段:通常時(shí)間為1-2個(gè)月。男方需化驗(yàn)精液,女方亦需完成一些基本的檢查,如婦科檢查、診刮、輸卵管通透試驗(yàn)、抗精子抗體、肝功能和乙肝兩對(duì)半、血常規(guī)分析和出凝血時(shí)間及基礎(chǔ)內(nèi)分泌激素測(cè)定(月經(jīng)第3天)等。

  2、促排卵、監(jiān)測(cè)卵泡階段:大概在1個(gè)月左右。一般于黃體中期即月經(jīng)第21天開始用藥,使體內(nèi)促性腺激素處于低水平,用藥8天左右月經(jīng)來潮,月經(jīng)第3-7天,開始肌肉注射促卵泡發(fā)育的藥物,3天后B超監(jiān)測(cè)卵泡發(fā)育情況,調(diào)節(jié)用藥劑量。

  3、取卵、取精、胚胎體外培養(yǎng)并移植:在促卵泡發(fā)育藥物應(yīng)用10天左右,卵泡發(fā)育成熟,這時(shí)經(jīng)B超引導(dǎo)下經(jīng)陰道穹窿穿刺可取出卵子,在體外授精,培養(yǎng)3天后受精卵發(fā)育成胚胎放入宮腔,移植后臥床休息2-4小時(shí)。

  4、胚胎移植后:胚胎移植后第14天驗(yàn)晨尿確定是否妊娠;如有妊娠,在妊娠后14天檢查胎兒數(shù)及胚胎著床部位。 ...

  懷孕的

吳良芝
吳良芝主任醫(yī)師
三甲廣東省第二人民醫(yī)院 婦科
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