隨著人們生育觀念的改變和醫(yī)學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展，現(xiàn)代科技已經(jīng)取得了巨大成就，包括造人工作。而人工受精和“試管嬰兒”也

逐漸被人們知道和接受。作為一種輔助的生育技術(shù)，試管嬰兒如今成為了越來(lái)越多不孕不育家庭的選擇，給他們帶來(lái)新生命希望，在一定程度上有利于維護(hù)家庭的穩(wěn)定。然而還存在一大部分人對(duì)其存在疑惑和不解。不少想采用試管嬰兒技術(shù)的夫妻會(huì)有疑問(wèn)，體外受精與傳統(tǒng)受精過(guò)程有何區(qū)別?試管嬰兒的具體流程有哪些?哪些人群適合做試管嬰兒手術(shù)?

　　哪些人群適合做試管嬰兒手術(shù)

　　不孕的原因可以分為男女雙方來(lái)說(shuō)：其中大約有30%左右的問(wèn)題是來(lái)自男方，包括精子數(shù)目、活動(dòng)力或者形態(tài)不正常;勃起障礙、隱睪、精索靜脈曲張;腮腺炎史、既往的泌尿外科手術(shù)、前列腺感染、囊性纖維化或者其他遺傳病家族史，都是男方的因素。

　　另外，有40%左右的問(wèn)題來(lái)源于女方：輸卵管堵塞、生殖系統(tǒng)炎癥、子宮內(nèi)膜異位癥或多囊卵巢綜合征等等。當(dāng)然，還有20%左右的問(wèn)題是夫妻雙方都存在的，大約10%的不孕目前在醫(yī)學(xué)上還不能找到原因。其中，大約10%的不孕癥需要借助輔助生殖技術(shù)來(lái)解決。

　　具體來(lái)說(shuō)，“試管嬰兒”的適應(yīng)癥包括以上說(shuō)到的：1、女方因?yàn)檩斅压芤蛩卦斐删优c卵子遇合困難;2、排卵障礙;3、子宮內(nèi)膜異位癥;4、男方少弱精癥;5、女性免疫性不孕;6、不明原因不孕。

　　試管嬰兒過(guò)程是怎樣的

　　試管嬰兒從最開(kāi)始的促排到最終的妊娠確定，一共需要四個(gè)步驟。

　　1、促排卵治療

　　備孕的夫妻打算做試管嬰兒時(shí)，女性需要先進(jìn)行促排卵治療。這是由于并非每個(gè)卵子都能受精，不是每個(gè)受精卵都能發(fā)育成有活力的胚胎，因此要從女性體內(nèi)獲得多個(gè)卵子，才能保證有可以移植的胚胎，這就需要對(duì)女性進(jìn)行促排卵治療。

　　具體做法是在月經(jīng)周期的第2天，或生殖激素和子宮卵巢超聲檢查結(jié)果達(dá)到要求的情況下，女方開(kāi)始應(yīng)用促排卵藥物。醫(yī)生根據(jù)超聲監(jiān)測(cè)和血清激素測(cè)定的結(jié)果判斷卵泡生長(zhǎng)的情況，決定是否需要調(diào)整促排卵藥物的用量。當(dāng)卵泡成熟后，給予hCG注射，以促進(jìn)卵子最后成熟。通常在注射hCG后36-38小時(shí)取卵。

　　2、取卵

　　醫(yī)生在B超引導(dǎo)下應(yīng)用特殊的取卵針經(jīng)陰道穿刺成熟的卵泡，吸出卵子。取卵通常是在靜脈麻醉下進(jìn)行的，因此婦女并不會(huì)感到穿刺過(guò)程導(dǎo)致的痛苦。

　　3、體外受精

　　精子的獲?。寒?dāng)女性取卵時(shí)，男性進(jìn)行取精。精液經(jīng)過(guò)特殊的洗滌過(guò)程后，將精卵放在特殊的培養(yǎng)基中，以期自然結(jié)合。這就是所謂的常規(guī)受精方式。

　　4、胚胎移植

　　受精后數(shù)日，應(yīng)用一個(gè)很細(xì)的胚胎移植管，通過(guò)子宮頸將最好的胚胎移入母體子宮，根據(jù)年齡、胚胎質(zhì)量和既往IVF的結(jié)局，決定移植胚胎的個(gè)數(shù)，通常移植2-3個(gè)胚胎。近年來(lái)，為了降低多胎妊娠率，一些中心選擇單胚胎移植，或最多移植2個(gè)胚胎。由于胚胎移植管很細(xì)，醫(yī)生動(dòng)作輕柔，所以患者通常不會(huì)有任何痛苦。

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　　試管嬰兒過(guò)程痛苦嗎?

　　試管嬰兒過(guò)程中不會(huì)有太大的痛苦，取卵時(shí)會(huì)有疼痛感覺(jué)，但醫(yī)生會(huì)適量使用鎮(zhèn)靜止痛藥物，因此完全可以忍受，患者不必感到害怕。在整個(gè)過(guò)程，患者要始終保持良好的心態(tài)，這樣更有利于提高試管嬰兒的成功率。

　　試管嬰兒過(guò)程要多久

　　試管嬰兒的操作過(guò)程往往比自然懷孕要復(fù)雜，因?yàn)橐讉€(gè)卵子和精子結(jié)合，形成胚胎后再放入女性的子宮，使其在子宮內(nèi)著床。那么，試管嬰兒過(guò)程要多久?下面一起來(lái)了解下吧。

　　試管嬰兒過(guò)程所需時(shí)間，與患者的具體情況、用藥方案和醫(yī)生的技術(shù)息息相關(guān)，時(shí)間長(zhǎng)短不一，沒(méi)有統(tǒng)一規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)。一般而言，試管嬰兒的整個(gè)過(guò)程耗時(shí)1-3個(gè)月左右。具體的時(shí)間分布，要根據(jù)患者自身情況等因素來(lái)決定。如下：

　　1、前期檢查階段：通常時(shí)間為1-2個(gè)月。男方需化驗(yàn)精液，女方亦需完成一些基本的檢查，如婦科檢查、診刮、輸卵管通透試驗(yàn)、抗精子抗體、肝功能和乙肝兩對(duì)半、血常規(guī)分析和出凝血時(shí)間及基礎(chǔ)內(nèi)分泌激素測(cè)定(月經(jīng)第3天)等。

　　2、促排卵、監(jiān)測(cè)卵泡階段：大概在1個(gè)月左右。一般于黃體中期即月經(jīng)第21天開(kāi)始用藥，使體內(nèi)促性腺激素處于低水平，用藥8天左右月經(jīng)來(lái)潮，月經(jīng)第3-7天，開(kāi)始肌肉注射促卵泡發(fā)育的藥物，3天后B超監(jiān)測(cè)卵泡發(fā)育情況，調(diào)節(jié)用藥劑量。

　　3、取卵、取精、胚胎體外培養(yǎng)并移植：在促卵泡發(fā)育藥物應(yīng)用10天左右，卵泡發(fā)育成熟，這時(shí)經(jīng)B超引導(dǎo)下經(jīng)陰道穹窿穿刺可取出卵子，在體外授精，培養(yǎng)3天后受精卵發(fā)育成胚胎放入宮腔，移植后臥床休息2-4小時(shí)。

　　4、胚胎移植后：胚胎移植后第14天驗(yàn)晨尿確定是否妊娠;如有妊娠，在妊娠后14天檢查胎兒數(shù)及胚胎著床部位。 ...

　　試管嬰兒手術(shù)有風(fēng)險(xiǎn)嗎

　　很多備孕女性都很關(guān)注“試管嬰兒”手術(shù)是否有風(fēng)險(xiǎn)，一般來(lái)說(shuō)，這類手術(shù)的并發(fā)癥是很少的，最常見(jiàn)的是穿刺取卵時(shí)穿刺部位出血、卵巢過(guò)度刺激綜合征;促排卵和取卵不會(huì)增加惡性腫瘤發(fā)生的幾率、更不會(huì)導(dǎo)致卵巢功能減退、絕經(jīng)提前。

　　如果女方有以下的情況并備孕多時(shí)不成功時(shí)，建議您及時(shí)就診：超過(guò)35周歲、月經(jīng)不規(guī)律或停經(jīng)、兩次以上的胚胎停育史、子宮內(nèi)膜異位癥或者痛經(jīng)、嚴(yán)重痤瘡或多毛癥(體毛)。