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剛懷孕會(huì)不會(huì)來(lái)月經(jīng)

2020-04-08
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  生活里,人們?nèi)菀仔纬梢环N固有的常識(shí)理念,往往這種固有的常識(shí)理念在不恰時(shí)會(huì)讓人們心驚膽顫,人們?cè)谟鲆?jiàn)問(wèn)題時(shí),要學(xué)會(huì)淡定,了解問(wèn)題的來(lái)源才能解決問(wèn)題。正常情況下,女性在懷孕后第一個(gè)表現(xiàn)就是停經(jīng),一個(gè)月經(jīng)周期規(guī)律比較正常的有性生活的女性,遇見(jiàn)月經(jīng)延期的問(wèn)題,都會(huì)聯(lián)想到懷孕,而在懷孕期間來(lái)月經(jīng),都會(huì)聯(lián)想到流產(chǎn),那么剛懷孕會(huì)不會(huì)來(lái)月經(jīng)?

  

  一、懷孕了還會(huì)來(lái)月經(jīng)嗎?

  剛懷孕就見(jiàn)紅,嚇壞了

  林晨結(jié)婚兩年了,一直想要個(gè)孩子。今年4月,她終于順利地懷上了蛇寶寶,全家都沉浸在喜悅當(dāng)中??墒翘殞氝€不足兩月的時(shí)候,林晨一天起來(lái)突然發(fā)現(xiàn)內(nèi)褲上有血跡,這令她又驚又怕,懷孕了見(jiàn)紅,難道是流產(chǎn)的預(yù)兆?

  虛驚一場(chǎng),原來(lái)是大姨媽報(bào)到

  林晨十分緊張,全家人跟著擔(dān)心。驚疑之下,家人急忙將林晨送進(jìn)醫(yī)院檢查,結(jié)果發(fā)現(xiàn)是虛驚一場(chǎng),原來(lái)是“大姨媽”報(bào)到了。林晨欣喜之余又十分好奇:懷孕了,怎么還來(lái)月經(jīng)呢?這跟正常女性的懷孕表現(xiàn)有差別。

 

 醫(yī)生解釋道:平時(shí)月經(jīng)每月準(zhǔn)時(shí)報(bào)到,是因?yàn)槊吭屡怕岩淮?,月?jīng)期一般是3-5天,這期間子宮內(nèi)膜的功能層剝落,造成了宮內(nèi)的傷創(chuàng)面,月經(jīng)過(guò)后6-14天,子宮內(nèi)膜的基底層上皮細(xì)胞分裂增生,移向破潰的創(chuàng)面,逐漸修復(fù)和形成新的功能層。這時(shí)候,卵巢里又有新的卵細(xì)胞在生長(zhǎng)發(fā)育、成熟、排卵、出現(xiàn)黃體、產(chǎn)生性激素,使子宮內(nèi)膜再次增生、剝落、出血,于是又來(lái)一次月經(jīng)。卵巢每個(gè)月排一次,也就形成了每個(gè)月來(lái)一次月經(jīng)。

  假如卵子受精,人體就會(huì)調(diào)節(jié)激素的分泌,維持子宮內(nèi)膜不脫落,因而表現(xiàn)為停經(jīng)。但是,仍有以下幾種情況,使得懷孕了還是會(huì)有月經(jīng)來(lái)潮。

  二、懷孕了還可能來(lái)月經(jīng)

  林晨的疑惑可以理解,因?yàn)橐话闱闆r下,女性懷孕的第一個(gè)表現(xiàn)是停經(jīng)。一個(gè)月經(jīng)周期有規(guī)律的已婚或有性生活的女性,一旦月經(jīng)延期,就應(yīng)想到懷孕的可能。但這并不是絕對(duì)真理——懷孕了還是有可能來(lái)“月經(jīng)”。

  1、原因一:受精卵著床不穩(wěn)定

  一般情況:月經(jīng)是排卵后子宮內(nèi)膜壞死而脫落引起的出血現(xiàn)象,從某種意義上說(shuō),來(lái)月經(jīng)是女性子宮在為懷孕做的準(zhǔn)備。正常情況下,受精卵成功著床到子宮內(nèi)膜上,女性就不會(huì)排卵了,這種準(zhǔn)備也就不需要了,因此在孕期,月經(jīng)一般會(huì)停止。

  特殊情況:由于受精卵著床還不穩(wěn)定,胎盤沒(méi)有形成,而又接近或到了來(lái)潮日,還是會(huì)有成熟卵子排出,繼而隨子宮內(nèi)膜脫落排出體外,所以造成一小部分孕婦以為是來(lái)“月經(jīng)”。

  2、原因二:子宮內(nèi)膜脫落

  一般情況:女性懷孕后,卵巢會(huì)分泌大量的孕激素、雌激素等,以促進(jìn)子宮內(nèi)膜增厚,從而為受精卵的著床、生長(zhǎng)提供一個(gè)肥沃的“土壤”。這時(shí),由于女性體內(nèi)的雌激素、孕激素水平持續(xù)增高,子宮內(nèi)膜也就不再脫落了,女性也就不會(huì)再來(lái)月經(jīng)。

  

特殊情況:由于個(gè)體差異等原因,有些女性懷孕后卵巢分泌的性激素尤其是孕激素水平比較低,導(dǎo)致一小部分子宮內(nèi)膜繼續(xù)脫落,因此這部分女性懷孕后依然會(huì)來(lái)月經(jīng),只是月經(jīng)量要比正常時(shí)期少很多。直到妊娠三個(gè)月后,胎盤形成了,女性體內(nèi)的雌激素、孕激素維持在一個(gè)比較高的水平,這時(shí)子宮內(nèi)膜不再脫落,月經(jīng)也就不再來(lái)了。

  溫馨提示:警惕是先兆流產(chǎn)或?qū)m外孕

  早孕期間,如果陰道出血,可能是上述兩種原因造成的,算是虛驚一場(chǎng)。但不可留意的是,陰道出血還有可能先兆流產(chǎn)或?qū)m外孕等異常情況。

  先兆流產(chǎn)和宮外孕的女性,懷孕初期也會(huì)出現(xiàn)陰道出血的癥狀,這也很容易被人誤以為是正常的月經(jīng)。但是,先兆流產(chǎn)、宮外孕女性的陰道出血,通常和月經(jīng)周期無(wú)關(guān),并且多是一直淋漓不盡地出血,患者還常伴有腹痛、小腹墜脹等癥狀。

  如果育齡期女性遇到上述陰道出血情況,必須及早就診,否則,孩子可能流產(chǎn),孕婦也可能有大出血死亡的風(fēng)險(xiǎn)。

范保維
范保維主任醫(yī)師
三甲廣東省婦幼保健院 婦科
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