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二胎生育保險報銷有什么條件

2020-04-08
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  國家針對職業(yè)孕媽媽發(fā)布了相關(guān)優(yōu)惠政策,以往相關(guān)優(yōu)惠政策只是針對職業(yè)女性的第一胎,國家放開二胎政策后,除了第一胎之外,符合計劃生育條例規(guī)定的第二胎也有權(quán)利享受生育保險待遇。媽媽有了更多的時間調(diào)理身體,寶寶也可以長時間陪伴在媽媽的身邊,生育保險報銷流程是怎樣的?二胎生育保險報銷條件是什么?生二胎是否有產(chǎn)假?一下詳細給媽媽們介紹二胎政策問題。

  生育保險報銷流程是怎樣的?

  一、生育保險待遇如何申領(lǐng)或支付

  1.生育生活津貼

  在生育或終止妊娠后90日內(nèi)由生育職工本人或其書面委托人持規(guī)定材料到生育保險經(jīng)辦機構(gòu)一次性申領(lǐng)。

  2.產(chǎn)前檢查費

  由職工個人全額墊付,在生育或終止妊娠后90日內(nèi)由生育職工本人或其書面委托人持規(guī)定材料到生育保險經(jīng)辦機構(gòu)一次性申領(lǐng)。

  3.門(急)診、異地及在非生育保險協(xié)議服務(wù)機構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療費用

  參保職工生育、終止妊娠及治療并發(fā)癥、實施計劃生育手術(shù)等發(fā)生的門(急)診醫(yī)療費用或在異地及非生育保險協(xié)議服務(wù)機構(gòu)就醫(yī)發(fā)生的醫(yī)療費用,先由個人全額墊付,并將相關(guān)憑證妥善保存。手術(shù)或治療結(jié)束后90日內(nèi)由生育職工本人或其書面委托人持規(guī)定材料到生育保險經(jīng)辦機構(gòu)一次性申領(lǐng)。

  4.生育、終止妊娠及治療并發(fā)癥的住院醫(yī)療費用

  參保職工在其規(guī)定的生育保險協(xié)議服務(wù)機構(gòu)分娩、終止妊娠以及治療并發(fā)癥發(fā)生的住院醫(yī)療費用,應(yīng)由個人支付的部分,由職工個人與醫(yī)院直接結(jié)算,應(yīng)由基金支付的部分,由生育保險經(jīng)辦機構(gòu)與協(xié)議服務(wù)機構(gòu)結(jié)算。

 

二、參保職工申領(lǐng)生育或終止妊娠待遇需提供什么資料

  1.本人的身份證及復印件;

  2.代為申領(lǐng),提交申領(lǐng)人身份證和委托書以及受委托人的身份證及復印件;

  3.《(再)生育服務(wù)證》和復印件;

  4.協(xié)議服務(wù)機構(gòu)出具的醫(yī)療費用收據(jù)、費用清單、出院證明、嬰兒出生、死亡、流引產(chǎn)醫(yī)學證明、專家鑒定證明等;

  5.異地生育的需提供單位證明及醫(yī)院級別證明;

  6.市勞動保障行政部門規(guī)定的其他證明材料。

  三、參保職工申領(lǐng)計劃生育手術(shù)待遇需提供什么資料

  1.本人的身份證及復印件;

  2.代為申領(lǐng),提交申領(lǐng)人身份證和委托書以及受委托人的身份證及復印件;

  3.結(jié)婚證及復印件;

  4.門診病歷、處方、檢查報告、費用清單、醫(yī)療費用收據(jù)等;

  5.協(xié)議服務(wù)機構(gòu)出具的計劃生育手術(shù)證明;

  6.實施復通手術(shù)的必須出具區(qū)縣(自治縣、市)人口與計劃生育行政部門發(fā)給的再生育服務(wù)證。

 

 生二胎有產(chǎn)假嗎

  生育二胎需要符合一定的實體和程序要件,依法取得再生育證明之后即為計劃內(nèi)生育。除計劃外生育和非婚生育外,無論第幾胎,只要符合計劃生育政策,均可依法享受相應(yīng)的產(chǎn)假等福利待遇。所以,生二胎有產(chǎn)假,二胎產(chǎn)假是有法律規(guī)定的。

  全面“二孩”放開后,生還是不生,成為了許多育齡夫婦面臨的重大選擇。二孩母親能休多長時間產(chǎn)假、休二孩產(chǎn)假是否會加重就業(yè)性別歧視等也成了熱切關(guān)注的話題。

  現(xiàn)行的孕婦產(chǎn)假,主要由基礎(chǔ)性產(chǎn)假和獎勵性產(chǎn)假兩部分組成。基礎(chǔ)性產(chǎn)假為《女職工勞動保護特別規(guī)定》中明確的“98天產(chǎn)假”,而大家關(guān)注的晚育假,則屬于獎勵性產(chǎn)假,由各地自行規(guī)定,全國無統(tǒng)一標準。

  按照各地有關(guān)晚育假的政策規(guī)定,基本上都是30天,并且生育女性一生只能享受一次晚育假。這意味著生二胎不能享受。但是,按照現(xiàn)有的98天產(chǎn)假標準來說,顯然不足以讓媽媽們哺育嬰兒,尤其是還有不少生二胎的媽媽是高齡產(chǎn)婦,她們本就需要更長時間的恢復,何況還要照料兩個孩子。

范保維
范保維主任醫(yī)師
三甲廣東省婦幼保健院 婦科
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