小兒感冒退燒用什么藥好

孩子是爸爸媽媽的心頭肉,一旦寶寶發(fā)燒感冒過敏了爸爸媽媽也跟個著像熱鍋上的螞蟻,看著孩子病怏怏的樣子,巴不得趕緊給孩子吃藥降燒讓孩子少遭罪。但是寶寶感冒發(fā)燒可不是小事,爸爸媽媽要是處理的不好,寶寶極有可能留下后遺癥,甚至危害寶寶健康!對于感冒發(fā)燒,父母也會有疑問:寶寶怎么好好地突然發(fā)燒了呢?小兒感冒退燒用什么藥好?該怎么治療?其實,如果爸爸媽媽能及早發(fā)現(xiàn)孩子發(fā)燒并及時治療,對孩子的健康成長起到很大影響。小編給各位爸爸媽媽們整理一些小孩感冒發(fā)燒用藥的知識。
1、解熱鎮(zhèn)痛藥(退熱、止痛)
當(dāng)肛溫≥38℃或腋溫≥37.5℃稱為發(fā)熱,發(fā)熱是一個積極信號,說明機體在對抗疾病,因為發(fā)燒有利于提升孩子的免疫力,有利于對抗感染,發(fā)熱也不會對孩子造成傷害(除非超高熱41℃以上)。發(fā)熱并不需要退熱,除非引起孩子明顯不適,一般認(rèn)為口溫>38.5℃(肛溫>39.0℃、腋溫>38.2 ℃)會讓孩子出現(xiàn)不適。
世界衛(wèi)生組織、美國兒科學(xué)會等強烈推薦兩種退熱藥:對乙酰氨基酚、布洛芬。在推薦劑量下使用是安全的,當(dāng)孩子出現(xiàn)不適的時候服用、不用按時給藥,每次間隔時間≥4h,每天最多4次。另外:3個月以上兒童、孕婦、哺乳期婦女,服用對乙酰氨基酚都是相對安全的;6個月以上兒童、哺乳期婦女,服用布洛芬是安全的,但孕婦禁用(影響胎兒動脈導(dǎo)管閉鎖)。
2、鼻減充血劑(緩解鼻塞、流涕、打噴嚏等)
目前,偽麻黃堿是兒科最常用的口服鼻減充血劑。偽麻黃堿主要通過促進(jìn)去甲腎上腺素的釋放,間接發(fā)揮擬交感神經(jīng)作用,作用于呼吸道粘膜相應(yīng)受體,收縮粘膜血管及選擇性地收縮上呼吸道毛細(xì)血管,消除鼻咽部粘膜充血、腫脹,從而減輕鼻塞等癥狀,對全身血管、中樞神經(jīng)系統(tǒng)作用較弱。
4歲以下不推薦使用偽麻黃堿,鼻塞處理建議:可以使用醫(yī)用生理鹽水(0.9%Nacl)滴到鼻腔保持鼻孔滋潤和清潔鼻腔,幫助通氣;若嫌麻煩,可以到藥店購買生理性海水鼻腔噴霧劑;也可以自制,將2ml食鹽加入240ml的溫開水中。
3、抗組胺藥(緩解流涕、打噴嚏等)
抗組胺藥通過阻斷組胺受體已知血管擴(kuò)張、降低血管通透性,從而緩解患者的打噴嚏、流涕癥狀。第1代抗組胺藥如氯苯那敏,第二代如氯雷他定。第1代抗組胺藥還有助于減少鼻咽分泌物、減少輕咳嗽,因此通常和鼻減充血劑作為經(jīng)典復(fù)方制劑被推薦用于普通感冒早期的對癥用藥。
4歲以下不推薦使用抗組胺藥,處理建議同鼻塞。注:若是過敏性疾病引起的流涕、鼻塞等,是推薦使用抗組胺藥的。
4、鎮(zhèn)咳藥
咳嗽處理:
A、對于3個月-1歲的孩子,每天給予溫度適宜、干凈的液體(如:溫水、蘋果汁)5ml-15ml,4次;切勿讓1歲以下孩子服用蜂蜜,因為蜂蜜可能含有致命的肉毒桿菌,進(jìn)而導(dǎo)致肉毒桿菌感染。
B、對于1歲以上的孩子,在必要時可服用2-5ml蜂蜜,可以稀釋痰液、緩解咳嗽。
C、對于所有年齡段的孩子:
a. 多喂水或喝水,可以稀釋痰液,使更容易咳出;
b. 使空氣潮濕如使用加濕器,若還是咳嗽的比較厲害可將孩子直接抱到充滿濕暖蒸汽的浴室(關(guān)上浴室門,放熱水讓浴室充滿濕暖蒸汽即可),潮濕溫暖的蒸汽有助于緩解孩子咳嗽。
4歲以下不推薦使用鎮(zhèn)咳藥,用藥建議:咳嗽可以將病菌、分泌物排出體外,兒童一般應(yīng)少用鎮(zhèn)咳藥,多痰或肺淤血患兒禁用。劇烈咳嗽可給予鎮(zhèn)咳藥如右美沙芬,但兒童禁用具有成癮性的可待因或其復(fù)方制劑。
5、祛痰藥
普通感冒后期可有少量痰液,鼻分泌物倒流也會帶來類似“痰液”的感覺。祛痰藥主要通過稀釋痰液或液化黏痰,使之易于咳出,常用的祛痰藥根據(jù)作用方式可分為3類:
(1)惡心性祛痰藥如愈創(chuàng)木酚甘油醚,口服后刺激胃粘膜引起輕微惡心,反射性促進(jìn)支氣管分泌物增加,使痰液變稀易于咳出;
(2)粘液溶解劑如N-乙酰半胱氨酸,分解痰液的黏性而易于咳出;
(3)黏液調(diào)節(jié)劑如氨溴索、溴已新,作用于氣管、支氣管黏液細(xì)胞,促其分泌粘滯性低的分泌物而易于咳出。
4歲以下不推薦使用鎮(zhèn)咳藥,用藥建議:宜先查明咳嗽、咳痰原因,有針對性選擇祛痰藥;祛痰藥常見不良反應(yīng)有惡心、胃部不適,所以用量不宜過大。
6、抗病毒藥
普通感冒多由病毒感染引起,為自限性疾病,目前尚無針對普通感冒的特異性抗病毒藥物,故無需使用抗病毒藥物治療。特別提醒:慎用利巴韋林,能不用則不用(利巴韋林禁用于孕婦以及孕婦的男性配偶;備孕男女需遠(yuǎn)離利巴韋林)。