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藥流后出血怎么回事

2020-04-08
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  藥物流產(chǎn)簡稱藥流,屬于人工流產(chǎn)的一種,有的女性沒有采取避孕措施或者避孕措施導(dǎo)致意外懷孕,可能貪圖方便,抗拒手術(shù)流產(chǎn)而選擇藥物流產(chǎn),其實(shí)一定要視自己的情況而慎重選擇,藥物流產(chǎn)前要去醫(yī)院進(jìn)行檢查看是否適合做藥流,否則不但不能徹底解決問題,反而留下后遺癥,影響身體健康。有的女性藥流后出血是怎么回事?下面就一起來看看并了解藥流前后的注意事項(xiàng)。

  藥物流產(chǎn)后出血怎么回事

  藥物流產(chǎn)后的出血一般在1-3周,總的表現(xiàn)是:出血一天比一天少;如果出血減少后又增多或一點(diǎn)都不減少或逐漸增多,都是不正常的。

  常見的原因如下:

  1、不全流產(chǎn):藥物流產(chǎn)后出血的主要原因,一般要通過婦科檢查和B超可以判斷。

  2、藥流后感染:如果B超的判斷是子宮內(nèi)沒有殘留,那么要考慮子宮內(nèi)的感染,因?yàn)榱鳟a(chǎn)所出的血是細(xì)菌的很好的培養(yǎng)基。如果情況嚴(yán)重在婦科檢查時(shí)子宮會(huì)有壓痛,還會(huì)有發(fā)熱等。

  3、血液凝固功能不好:某些人在輕微碰、夾后容易出現(xiàn)瘀斑或起包,那么可能這人的血液凝固功能不是太好,在藥流或人流時(shí),可以有大出血或流血時(shí)間長等。

  藥物流產(chǎn)前注意事項(xiàng)

  注意事項(xiàng)一:藥流前做B超檢查,排除宮外孕,了解胚囊大小、位置,以幫助確定是否適合做藥流。

  注意事項(xiàng)二:藥流必須是停經(jīng)50天之內(nèi)的受孕者,年齡在34歲以下。

  注意事項(xiàng)三:身體狀況良好,無禁忌證。所謂禁忌證包括:曾患、正患較重的全身性疾病,肝、腎功能不全,過敏體質(zhì),心臟病、高血壓、貧血、哮喘、青光眼、妊娠期皮膚瘙癢等。

  注意事項(xiàng)四:要到有急診處理、刮宮條件和輸血輸液條件的醫(yī)院進(jìn)行藥流,多加觀察,以防不測。

  注意事項(xiàng)五:藥流嚴(yán)格按醫(yī)囑按時(shí)復(fù)診是藥流前注意事項(xiàng)中不容忽視的;在藥流已經(jīng)成為一種熱潮的今天,而藥流前注意事項(xiàng)也是十分復(fù)雜和必要的。因此,在使用藥流前必須要充分了解藥流前注意事項(xiàng)。

  藥物流產(chǎn)后注意事項(xiàng)

  1、組織物排出后需在醫(yī)院留察1小時(shí)。若陰道流血不多可以回家休息。

  2、流產(chǎn)后2周內(nèi)適當(dāng)休息,吃富有營養(yǎng)食物,不做重體力勞動(dòng)。

  3、注意會(huì)陰清潔,陰道流血未凈時(shí)禁盆浴及性生活

  4、流產(chǎn)后的最初2~3天,陰道流血量一般相當(dāng)于月經(jīng)量或略多于月經(jīng)量,若陰道流血量很多或持續(xù)不凈要及時(shí)就診。

  5、未見組織物排出者用藥后觀察2周,期間大、小便時(shí)應(yīng)注意有無組織物排出。每周送尿作妊娠試驗(yàn)檢查。

  6、流產(chǎn)后可能很快恢復(fù)排卵,應(yīng)采取避孕措施,以免再次妊娠。

  藥物流產(chǎn)有哪些危害

  1、引發(fā)炎癥:由于藥流后子宮腔內(nèi)的胚囊組織可在當(dāng)天排出,有時(shí)妊娠組織物排出不全,子宮膜復(fù)舊欠佳,陰道出血時(shí)間較長,可持續(xù)2-3周,甚至1-2個(gè)月。長期慢性失血可引起貧血,使身體抵抗力下降。這時(shí),細(xì)菌往往由陰道逆行,而引起子宮內(nèi)膜炎癥。

  2、成功率低:自近幾年來,很多因藥流不清,到醫(yī)院做清宮手術(shù)而導(dǎo)致不孕,引起婦科炎癥的例子比比皆是。應(yīng)用于藥流的米非司酮誕生才短短十幾年的時(shí)間,臨床試驗(yàn)還不夠充分。成功率僅為75%。

  3、造成不孕:藥流易導(dǎo)致輸卵管堵塞,宮頸粘連,造成不孕;藥流不干凈,清宮手術(shù)不當(dāng),也有可能造成不孕;藥流對子宮和卵巢的傷害過大,因此也是造成不孕的原因之一。

  4、反復(fù)的藥物流產(chǎn),尤其是短時(shí)間內(nèi)的,是非常有害的:

  (1)首先要了解,使用的藥物RU486是孕激素受體拮抗劑,通過“干擾”內(nèi)分泌才起作用;

  (2)卵巢等“干擾”后是需要時(shí)間來恢復(fù)的,否則難免發(fā)生紊亂;

  (3)藥物流產(chǎn)所造成的出血等是對身體的直接損害;

  (4)由于局部損傷,出血,抵抗力低等,還可造成感染;

  (5)藥物本身就是激素,有肯能完全流產(chǎn)后,卵巢內(nèi)會(huì)長囊腫,需要吃桂枝茯苓膠囊。需要強(qiáng)調(diào)指出的是,不少婦女尤其是未婚婦女,往往存在一種錯(cuò)誤認(rèn)識(shí),以為藥物流產(chǎn)宛如月經(jīng)來潮一般,不會(huì)影響健康,以致不重視采取有效的避孕措施;一旦發(fā)現(xiàn)懷孕便要求藥物流產(chǎn),有的一年內(nèi)做二三次,顯然會(huì)損害健康。

范保維
范保維主任醫(yī)師
三甲廣東省婦幼保健院 婦科
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