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雙頂徑與自然分娩是什么意思

2020-04-08
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  大家知道,自然分娩的話無論對寶寶還是對媽媽來說都有很多好處的,對寶寶來說,通過產(chǎn)道的擠壓,可以提高寶寶腦部中樞的興奮性,并且可以幫助寶寶迅速地自行呼吸,對媽媽來說的話,是有著出血少、傷害小和產(chǎn)后恢復(fù)快的特點,可是,一個孕婦是否可以順利地自然分娩,要看一個胎兒頭部雙頂徑的,雙頂徑又稱為BPD,胎兒雙頂徑通常用超聲波進(jìn)行測量,隨著胎兒月份增加頭骨是不斷生長的,,是醫(yī)生用來衡量寶寶發(fā)育的重要標(biāo)準(zhǔn),孕婦在自然分娩時,如果胎兒雙頂徑大于骨盆橫徑,就很有可能出現(xiàn)難產(chǎn)的情況,那么,34周胎兒雙頂徑標(biāo)準(zhǔn)是怎樣的呢?

  34周胎兒雙頂徑標(biāo)準(zhǔn)

  胎兒雙頂徑,是指胎兒頭部左右兩側(cè)之間最寬部位的長度,又稱為“頭部大橫徑”。

  又稱BPD,醫(yī)生常常用它來觀察胎兒發(fā)育的情況,判斷是否有頭盆不稱,順利分娩。

  孕足月時應(yīng)達(dá)到9.3厘米或以上。按一般規(guī)律,在孕5個月以后,基本與懷孕月份相符,也就是說,妊娠28周(7個月)時BPD約為7.0厘米,孕32周(8個月)時約為8.0厘米,以此類推。孕8個月以后,平均每周增長約為0.2厘米為正常。當(dāng)懷孕初期無法通過CRL(頭臀長)來確定預(yù)產(chǎn)期時,往往通過BPD來預(yù)測;中期以后,在推定胎兒體重時,往往也需要測量該數(shù)據(jù)。

  孩子孕足月時,BPD應(yīng)達(dá)到9.3厘米或以上。34周胎兒雙頂徑標(biāo)準(zhǔn)具體指什么?按一般規(guī)律,在孕5個月以后,基本與懷孕月份相符,也就是說,妊娠28周(7個月)時BPD約為7.0厘米,孕32周(8個月)時約為8.0厘米,以此類推。孕8個月以后,平均每周增長約為0.2厘米為正常,其中34周胎兒雙頂徑標(biāo)準(zhǔn)是8.61±0.63。當(dāng)初期無法通過CRL來確定預(yù)產(chǎn)日時,往往通過BPD來預(yù)測;中期以后,在推定胎兒體重時,往往也需要測量該數(shù)據(jù)。

  胎兒雙頂徑通常用超聲波進(jìn)行測量,隨著胎兒月份增加頭骨是不斷生長的,測量雙頂徑時,應(yīng)從一側(cè)顱骨內(nèi)緣測量到對側(cè)顱骨外緣,這個數(shù)值才比較準(zhǔn)確,如果檢查的醫(yī)院和醫(yī)生、機(jī)器不同,數(shù)值會有偏差。

  34周胎兒雙頂徑偏大怎么辦

  胎兒雙頂徑偏大是胎兒發(fā)育偏大的表現(xiàn),與準(zhǔn)媽媽的營養(yǎng)好,活動量少有直接的關(guān)系的,說明了準(zhǔn)媽媽的營養(yǎng)充足,造成了胎兒發(fā)育偏大的,是現(xiàn)在比較常見的表現(xiàn)的。所以胎兒雙頂徑偏大,準(zhǔn)媽媽不需要擔(dān)心,只要胎兒的頭部內(nèi)沒有異常的情況,就可以放心。

  不過,如果34周胎兒雙頂徑過大則首先考慮是有腦積水的情況,建議做b超時注意檢查胎兒的腦部,排除寶寶發(fā)育異常的可能。

  而當(dāng)胎兒雙頂徑偏小,可能孕周不準(zhǔn)或B超測量存在的誤差所致。因為B超檢查雙頂徑會有一定的誤差,一般來說,比實際孕周相差1周均可視為正常范圍。如果雙頂徑偏小一方面考慮受孕時間晚,另外考慮胎兒本身發(fā)育偏小。如果未見明顯發(fā)育異常即不需過于擔(dān)心。建議根據(jù)產(chǎn)檢具體情況遵醫(yī)囑治療,注意生活飲食規(guī)律,平時注意加強(qiáng)營養(yǎng),多吃高蛋白食物,定期做常規(guī)體檢即可。

  胎兒雙頂徑看男女

  利用雙頂徑看胎兒是否為男女是不夠科學(xué)的。但利用雙頂徑查可以計算出胎兒的體重,公式為:胎兒體重(g)=

1.07×BPD×BPD×BPD+0.3×AC×AC×FL(單位:cm)

  其中BPD:雙頂徑,指胎兒頭兩邊直徑測量的數(shù)據(jù);AC:腹圍,就是胎兒腹部的圍度尺寸;FL:股骨長,是指胎兒大腿骨的長度。

  股骨長(FL)是醫(yī)生利用B超(或彩超)給孕婦作孕期檢查時,用它來觀察胎兒發(fā)育的情況常用的指標(biāo)。

  股骨(femur)和肱骨(humerus)

都是人體中典型的長管狀骨,都可分為一體二端。股骨是人體最大的長骨,指大腿骨;肱骨則是位于上臂,又叫上臂骨。故顧名思義,股骨長是大腿骨長度,肱骨長則是指上臂骨的長度。

  股骨長、肱骨長都是預(yù)測胎兒體質(zhì)量的胎兒生物指標(biāo)。不過,胎兒肱骨長在預(yù)測胎兒體質(zhì)量上優(yōu)于股骨長。

  專家提醒:利用股骨長看胎兒是否為男女也是不夠科學(xué)的,也是沒有根據(jù)的

范保維
范保維主任醫(yī)師
三甲廣東省婦幼保健院 婦科
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