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雙頂徑是什么意思

2020-04-08
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  雙頂徑,在醫(yī)學上是被稱為胎頭雙頂徑,也被稱為"頭部大橫徑",是指胎兒頭部左右兩側(cè)之間最寬的長度,在醫(yī)院,醫(yī)生經(jīng)常用它來觀察胎兒的發(fā)育情況,以此來判斷,孕婦是否能順利自然順產(chǎn),因為胎頭雙頂徑可以判斷寶寶是否有頭盆不稱的情況。除此之外,通過觀察抬頭雙頂徑,也是可以推測出寶寶的體重的,在胎兒發(fā)育的不同時期,胎頭雙頂徑都是有區(qū)別,不同的,如果,在孕后期去醫(yī)院做b超的話,是可以看到胎囊是完全消失的了,為了解答大家更多的疑惑,小編給大家整理了以下的關于雙頂徑是什么意思的知識。

  雙頂徑的定義

  胎頭雙頂徑,是指胎兒頭部左右兩側(cè)之間最寬部位的長度,又稱為“頭部大橫徑”。

  給胎兒查雙頂徑的意義

  雙頂徑又稱BPD,醫(yī)生常常用它來觀察孩子發(fā)育的情況,判斷能否有頭盆不稱,順利分娩。

  孕足月時應達到9.3厘米或以上。按一般規(guī)律,在孕5個月以后,基本與懷孕月份相符,也就是說,妊娠28周(7個月)時BPD約為7.0厘米,孕32周(8個月)時約為8.0厘米,以此類推。孕8個月以后,平均每周增長約為0.2厘米為正常。當初期無法通過CRL來確定預產(chǎn)日時,往往通過BPD來預測;中期以后,在推定胎兒體重時,往往也需要測量該數(shù)據(jù)。

  雙頂徑標準

  孕12周:胎兒長到4.58厘米,外生殖器初步發(fā)育,如有畸形可以表現(xiàn),頭顱鈣化更趨完善。顱骨光環(huán)清楚,可測雙頂徑,明顯的畸形可以診斷,此后各臟器趨向完善。

  孕13周:雙頂徑的平均值為2.52±0.25

  孕14周:雙頂徑的平均值為2.83±0.57

  孕15周:雙頂徑的平均值為3.23±0.51

  孕16周:雙頂徑的平均值為3.62±0.58

  孕17周:雙頂徑的平均值為3.97±0.44

  孕18周:雙頂徑的平均值為4.25±0.53

  孕19周:雙頂徑的平均值為4.52±0.53

  孕20周:雙頂徑的平均值為4.88±0.58

  孕21周:雙頂徑的平均值為5.22±0.42

  孕22周:雙頂徑的平均值為5.45±0.57

  孕23周:雙頂徑的平均值為5.80±0.44

  孕24周:雙頂徑的平均值為6.05±0.50

  孕25周:雙頂徑的平均值為6.39±0.70

  孕26周:雙頂徑的平均值為6.68±0.61

  孕27周:雙頂徑的平均值為6.98±0.57

  孕28周:雙頂徑的平均值為7.24±0.65

  孕29周:雙頂徑的平均值為7.50±0.65

  孕30周:雙頂徑的平均值為7.83±0.62

  孕31周:雙頂徑的平均值為8.06±0.60

  孕32周:雙頂徑的平均值為8.17±0.65

  孕33周:雙頂徑的平均值為8.50±0.47

  孕34周:雙頂徑的平均值為8.61±0.63

  孕35周:雙頂徑的平均值為8.70±0.55

  孕36周:雙頂徑的平均值為8.81±0.57

  孕37周:雙頂徑的平均值為9.00±0.63.

  孕38周:雙頂徑的平均值為9.08±0.59

  孕39周:雙頂徑的平均值為9.21±0.59

  孕40周:雙頂徑的平均值為9.28±0.50

  雙頂徑與自然分娩的關系

  以雙頂徑來判斷孩子的發(fā)育大小,是一個參考性的數(shù)據(jù)。在分娩的過程中胎兒的頭部通過產(chǎn)道的最大徑線就是雙頂徑,而產(chǎn)道中讓胎兒通過的最小徑線是骨盆出口橫徑,所以如果雙頂徑大于骨盆出口橫徑,孩子是否能自然分娩就是個問題。最終的選擇還要看孕婦的骨盆和足月時孩子的大小。

  雙頂徑計算胎兒體重

  1.計算公式:1.07*BPD*BPD*BPD+0.3*AC*AC*FL

  2.BPD:雙頂徑,AC:腹圍,F(xiàn)L:股骨長,

  3.輸入單位都是厘米(cm),可以輸入小數(shù)的。

  4.其他胎兒體重預測:

  公式1:Y=-4973.72+260.69HC

  公式2:Y=-2686.60+171.48AC

  公式3:Y=-2232.56+747.42FL

  公式4:Y=-2513.51+1049.90FTH

  公式5:Y=-5168.32+100.97HC+110.86AC+143.09FL+331.43FTH

  說明:

  4-1.可以使用其中任一個公式計算,公式5的精度最高。

  4-2.參數(shù)的含義如下,參數(shù)可以從B超單中查到:

  Y:胎兒體重的估算值(g)

  HC:頭圍

  AC:腹圍

  FL:股骨長

  FTH:胎兒腿部皮下脂肪厚度

  還有種更簡便的方法:宮高*腹圍+200就等于胎兒的體重。

  B超中的胎兒早期發(fā)育

  4周:胎兒只有0.2厘米。受精卵剛完成著床,羊膜腔才形成,體積很小。超聲還看不清妊娠跡象。

  5周:胎兒長到0.4厘米,進入了胚胎期,羊膜腔擴大,原始心血管出現(xiàn),可有搏動。B超可看見小胎囊,胎囊約占宮腔不到1/4,或可見胎芽。

  6周:胎兒長到0.85厘米,胎兒頭部、腦泡、額面器官、呼吸、消化、神經(jīng)等器官分化,B超胎囊清晰可見,并見胎芽及胎心跳。

  7周:胎兒長到1.33厘米,胚胎已具有人雛形,體節(jié)已全部分化,四肢分出,各系統(tǒng)進一步發(fā)育。B超清楚看到胎芽及胎心跳,胎囊約占宮腔的l/3。

  8周:胎兒長到1.66厘米,胎形已定,可分出胎頭、體及四肢,胎頭大于軀干。B超可見胎囊約占宮腔1/2,胎兒形態(tài)及胎動清楚可見,并可看見卵黃囊。

  9周:胎兒長到2.15厘米,胎兒頭大于胎體,各部表現(xiàn)更清晰,頭顱開始鈣化、胎盤開始發(fā)育。B超可見胎囊?guī)缀跽紳M宮腔,胎兒輪廓更清晰,胎盤開始出現(xiàn)。

  10周:胎兒長到2.83厘米,胎兒各器官均已形成,胎盤雛形形成。B超可見胎囊開始消失,月芽形胎盤可見,胎兒活躍在羊水中。

  11周:胎兒長到3.62厘米,胎兒各器官進一步發(fā)育,胎盤發(fā)育。B超可見胎囊完全消失,胎盤清晰可見。

  生產(chǎn)胎兒時,胎兒頭部經(jīng)過產(chǎn)道的最大徑線即是雙頂頸的值,所以如果骨盆出口橫徑小于胎兒雙頂徑的值,很大可能不能順利分娩,最終決定除了看胎兒雙頂徑值外,還要看孕婦的骨盆及胎兒足月

范保維
范保維主任醫(yī)師
三甲廣東省婦幼保健院 婦科
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