胎兒缺氧有什么表現(xiàn)

由于子宮的環(huán)境有限,隨著寶寶在體內(nèi)的生長(zhǎng)需求,媽媽在孕后期就要注意防止胎兒出現(xiàn)缺氧的情況,胎兒缺氧會(huì)對(duì)寶寶的智力及身體狀況產(chǎn)生重要的影響。胎兒缺氧會(huì)給媽媽發(fā)出信號(hào)的,媽媽則要留心,那么胎兒缺氧的表現(xiàn)有哪些呢?一般可通過感知胎動(dòng)和計(jì)算胎心觀察胎兒是否缺氧,還可以做好孕期檢查預(yù)防胎兒缺氧。下面進(jìn)行詳細(xì)介紹。
胎兒缺氧的表現(xiàn)
胎兒宮內(nèi)窘迫是一種綜合癥,是剖腹產(chǎn)的適應(yīng)癥之一。其發(fā)生原因常見有母體血液含氧量不足、母胎間血氧運(yùn)輸及交換障礙、胎兒自身因素異常三個(gè)方面。胎兒出現(xiàn)缺氧會(huì)出現(xiàn)哪些癥狀?
一、發(fā)脾氣
臨床研究證實(shí),胎兒缺氧是導(dǎo)致胎死母腹、新生兒染疾或夭折及兒童智力低下的主要原因。盡管現(xiàn)代有許多儀器設(shè)備能監(jiān)測(cè)出胎兒的缺氧情況,但孕婦難以時(shí)時(shí)刻刻受到醫(yī)療監(jiān)護(hù),因而有些胎兒缺氧不能及時(shí)發(fā)現(xiàn)并得到糾正。不過,胎兒在缺氧早期也會(huì)發(fā)出求救的信號(hào),他們的表現(xiàn)就是“發(fā)脾氣”,應(yīng)引起孕婦的注意。
二、胎動(dòng)改變
胎動(dòng)是胎兒正常的生理活動(dòng),妊娠18—20周的孕婦便可以感知。胎動(dòng)情況因不同胎兒而有別,一般安靜型胎兒胎動(dòng)比較柔和、次數(shù)較少;興奮型胎兒胎動(dòng)動(dòng)作大、次數(shù)多。如果一個(gè)原本活潑的胎兒突然安靜,或一個(gè)原本安靜的胎兒突然躁動(dòng)不安,胎動(dòng)低于10次/12小時(shí)或超過40次/12小時(shí),則提示有可能胎兒宮內(nèi)缺氧。此乃胎兒為了降低氧的消耗或缺氧影響中樞神經(jīng)所致。孕婦計(jì)算胎動(dòng)可取坐位或臥位,每日早、中、晚在固定的時(shí)間內(nèi)各數(shù)1小時(shí),3次相加乘以4,即為12小時(shí)的胎動(dòng)次數(shù)。
三、胎心異常
正常的胎心是規(guī)律有力的,為每分鐘120—160次,如胎位正常,在孕婦下腹的左側(cè)或右側(cè)即胎背所在的一側(cè),丈夫可借助簡(jiǎn)單的器械聽取。胎動(dòng)減少前,出現(xiàn)胎心過頻,若超過160次/分,為胎兒早期缺氧的信號(hào)。胎動(dòng)減少或停止,胎心少于120次/分,則為胎兒缺氧晚期。聽取胎心的位置應(yīng)在醫(yī)生指定處,但需注意,若胎心正常,則應(yīng)間隔20分鐘再聽;如胎心快,還應(yīng)在沒有胎動(dòng)時(shí)復(fù)聽。
四、生長(zhǎng)停止
缺氧后胎兒的生長(zhǎng)也會(huì)遲緩。胎兒生長(zhǎng)情況可以測(cè)量子宮底高度(恥骨聯(lián)合上方到子宮底最高處距離)得知。正常情況下,妊娠28周以后應(yīng)每周增加1厘米左右。孕婦可定時(shí)在家里或到醫(yī)院測(cè)量。如果持續(xù)2周不增長(zhǎng),則應(yīng)做進(jìn)一步檢查。
缺氧不一定會(huì)導(dǎo)致腦部損傷,重點(diǎn)視缺氧時(shí)間長(zhǎng)短和程度深淺。孕婦一旦發(fā)現(xiàn)以上癥狀,應(yīng)當(dāng)及時(shí)就醫(yī),通過專業(yè)的診斷,有針對(duì)性地進(jìn)行治療,避免疏忽大意而導(dǎo)致悲劇發(fā)生。
胎兒缺氧怎么辦
在孕婦分娩前,由于母親因素或臍帶繞頸等因素會(huì)引起胎兒宮內(nèi)窘迫。胎兒缺氧不僅是新生兒窒息,甚至是死亡的常見原因,而且也能引起新生兒神經(jīng)系統(tǒng)的病變及以后智力發(fā)育異常。下面介紹幾種能夠化解胎兒缺氧的方法。
1、清理呼吸道
胎兒頭娩出后,立即用擠壓法清除鼻咽部粘液及羊水,斷臍后將胎兒仰臥放于搶救臺(tái)上,繼續(xù)用吸痰管吸出呼吸道的羊水和粘液,若為重度窒息或羊水中混有胎便、粘稠者,可急行氣管插管,直視下清理呼吸道。
2、建立呼吸
在呼吸道通暢的基礎(chǔ)上進(jìn)行人工呼吸,同時(shí)吸入氧氣。在緊急情況下,可采用口對(duì)口人工呼吸。重度窒息者,經(jīng)氣管內(nèi)插管吸凈羊水、粘液后,加壓給氧。
3、恢復(fù)循環(huán)
新生兒若娩出后無(wú)心跳或心跳微弱,應(yīng)立即行胸外心臟按壓,按壓胸骨中部,90次/分,每按壓3次,停頓一次,讓新生兒通氣1次,按壓時(shí)動(dòng)作輕柔,防止胎兒肋骨骨折。
4、緩解酸中毒
新生兒有嚴(yán)重代謝性酸中毒的情況下,在氣管插管的同時(shí),行臍靜脈注射,用5%碳酸氫鈉10毫升經(jīng)臍靜脈緩緩注入,可以緩解胎兒代謝性酸中毒,促使胎兒呼吸恢復(fù),必要時(shí)可用納洛酮0.1毫克/公斤緩緩注入。
5、 保溫
胎兒娩出后,迅速擦干胎兒身上的羊水,減少體表散熱,注意保溫,室溫控制在30~32℃。
如何預(yù)防胎兒缺氧
胎兒缺氧對(duì)寶寶智力和身體健康都有很大的影響,甚至對(duì)胎兒生命安全也有影響。所以準(zhǔn)媽媽們要積極了解胎兒缺氧的表現(xiàn)以及胎兒缺氧怎么辦等相關(guān)知識(shí),就可以有效預(yù)防胎兒缺氧,避免一些危險(xiǎn)。下面介紹一些預(yù)防胎兒缺氧的方法。
1、當(dāng)孕媽媽確診為宮內(nèi)發(fā)育遲緩后,首先應(yīng)尋找致病原因,通過B超等方法排除胎兒畸形。
2、孕媽媽應(yīng)針對(duì)病因進(jìn)行治療,并禁煙、戒酒;注意臥床休息,最好采取左側(cè)臥位,并可配合舒喘靈等藥物的應(yīng)用,使宮體松弛,血管擴(kuò)張,以利于改善胎盤血液供應(yīng)。
3、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),除食療外,還可輸注葡萄糖溶液及氨基酸等,以促進(jìn)胎兒發(fā)育;每天給予間斷吸氧,預(yù)防或緩解胎兒宮內(nèi)缺氧。
4、加強(qiáng)胎兒監(jiān)護(hù)十分重要,因?yàn)榛純涸趯m內(nèi)隨時(shí)有發(fā)生宮內(nèi)缺氧、甚至死亡的可能,而定期進(jìn)行胎心電子監(jiān)護(hù)、B超檢查及胎兒胎盤功能檢測(cè)等,有助于及時(shí)發(fā)現(xiàn)胎兒宮內(nèi)缺氧,適時(shí)分娩。妊娠36周左右是宮內(nèi)發(fā)育遲緩兒胎死宮內(nèi)的好發(fā)時(shí)期,更應(yīng)加強(qiáng)監(jiān)護(hù)。
缺乏經(jīng)驗(yàn)孕媽媽可能不會(huì)注意腹中的胎兒是否缺氧,因此要提前了解有關(guān)胎兒缺氧的表現(xiàn),認(rèn)識(shí)到胎兒缺氧的危害。為了寶寶的健康著想,媽媽在中后期要注意感知胎動(dòng)和計(jì)算胎心,或者按時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行產(chǎn)檢,監(jiān)測(cè)胎兒的情況。