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男性孕前檢查項(xiàng)目是怎樣的?

2020-04-08
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  好多夫妻在備孕前都知道女性要進(jìn)行孕前檢查,卻不知道其實(shí)男性也要的,有的知道雙方都要進(jìn)行檢查,但是覺(jué)得很尷尬或者覺(jué)得沒(méi)有必要,最后就不去了,但是為了你以后寶寶的健康或者想充分備孕,還是很有必要去進(jìn)行孕前檢查的,那么男性的孕前檢查又有哪些呢?

  男性孕前的特殊檢查,主要是生殖器官檢查,檢查內(nèi)容包括:  

       1、陰莖:注意有無(wú)嚴(yán)重的包莖、硬結(jié)、炎癥用腫瘤或發(fā)育異常。

  2、尿道:有無(wú)瘺孔、下裂、硬結(jié)。

  3、前列腺:經(jīng)肛診可檢查其大小,有無(wú)硬結(jié)、腫物,還可按摩取前列腺液檢查。

  4、睪丸:測(cè)量其大小、觸診硬度,有無(wú)硬結(jié)、壓痛、腫物,是否為隱睪。

  5、精索:觸摸其中輸精管的硬度,有無(wú)結(jié)節(jié)、壓痛,有無(wú)精索靜脈曲張

  三、男性孕前實(shí)驗(yàn)室檢查,除將精液檢查列為必查項(xiàng)目外,其余要視患者具體情況進(jìn)行選擇:

  1、精液分析:此舉有助于了解男性生育力,是不育癥的必查項(xiàng)且,檢查內(nèi)容包括色、量、液化時(shí)間,酸堿度、精子計(jì)數(shù)、活動(dòng)力、存活率及形態(tài)。

  2、體外異種授精實(shí)驗(yàn):即使常規(guī)精液分析完全正常,但有時(shí)仍不能完全代表精子的授精能力。體外異種授精實(shí)驗(yàn)可更準(zhǔn)確地估計(jì)精子的受精能力,對(duì)判斷男子生育力極具價(jià)值,常用者是人精子穿透?jìng)}鼠卵子的異種授精實(shí)驗(yàn),以正常生育者的精子作為對(duì)照。

  3、前列腺液檢查:正常為乳白色、偏堿性,高倍鏡下可見(jiàn)滿視野的微小、折光的卵磷脂顆粒,少許上皮細(xì)胞、淀粉樣體及精子,白細(xì)胞數(shù)大于十,有炎癥時(shí)白細(xì)胞數(shù)目增加,甚或見(jiàn)到成堆膿細(xì)胞,卵磷脂顆粒顯著減少。

  4、內(nèi)分泌檢查:通過(guò)促性腺激素釋放激素或克維米芬刺激試驗(yàn)可以了解下丘腦一一垂體--睪丸軸的功能。測(cè)定睪酮水平可以直接反應(yīng)質(zhì)細(xì)胞的功能。如有必要可測(cè)定甲狀腺激素、腎上腺皮脂激素或泌乳素。

  5、多普勒超聲檢查。有助于確認(rèn)精索靜脈曲張。

  6、X線檢查。為確定輸精管道的梗阻部位,可采用輸精管、附睪造影,輸精管、精囊造影或尿道造影等,高泌乳素血癥者攝蝶鞍X線斷層片(正、側(cè)位)以確定有無(wú)垂體腺瘤。

  7、免疫學(xué)檢查。通過(guò)精子凝集試驗(yàn)或制動(dòng)試驗(yàn)檢測(cè)血清或精漿中的精子凝集抗體或制動(dòng)抗體。檢測(cè)方法雖有多種,應(yīng)因地制宜選用。

  8、睪丸活檢。用于無(wú)精子或少精子癥,直接檢查睪丸曲細(xì)精管的生精功能及間質(zhì)細(xì)胞的發(fā)育情況,局部激素的合成與代謝可經(jīng)免疫組化染色反映出來(lái)。

  9、染色體核型分析。用于外生殖器官畸形、睪丸發(fā)育不良以及原因不明的無(wú)精子癥。男性孕前檢查注意事項(xiàng)

  (1)男性在孕前檢查,要注意保證規(guī)律的生活方式,要避免熬夜,要?jiǎng)谝萁Y(jié)合,適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉,飲食要注意營(yíng)養(yǎng)全面、均衡,多吃富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的食物,盡量避免吃高脂、高糖、高蛋白的食物。

  (2)檢查前三天不要抽煙喝酒,不要吃油膩、糖分高的食物。男性朋友要在計(jì)劃懷孕之前的三個(gè)月甚至半年之內(nèi)戒煙戒酒,因?yàn)槲鼰煏?huì)引發(fā)性功能障礙,降低生育力能,影響到受孕的成功率,影響受精卵及胚胎的質(zhì)量;長(zhǎng)期的大量飲酒,會(huì)導(dǎo)致男性的精子數(shù)量減少,活力降低,畸形精子,影響受孕和胚胎發(fā)育。

  (3)孕前檢查前3—5天不能有性生活,禁欲時(shí)間太短或太長(zhǎng)都有可能影響精子的品質(zhì)。

  (4)體檢前一天應(yīng)洗澡,保證身體的清潔度。

  (5)抽血要空腹,因此檢查前一天晚飯后不要在吃東西,保證在抽血前空腹8小時(shí)以上。

  夫妻雙方都要正確對(duì)待孕前檢查,如果檢查出有什么問(wèn)題,一定不要先急著備孕,要積極配合醫(yī)生的治療,把問(wèn)題解決掉才可以有健健康康的寶寶。

吳良芝
吳良芝主任醫(yī)師
三甲廣東省第二人民醫(yī)院 婦科
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