頭胎剖產(chǎn)二胎要做哪些檢查?

頭胎剖產(chǎn)二胎要做哪些檢查?(圖)
剖宮產(chǎn)的想生二胎,先去做疤痕檢查
在5到10年前,大家對剖宮產(chǎn)的意識不全面,認為反正只生一個,剖宮產(chǎn)簡單輕松,就選這個好了,導(dǎo)致現(xiàn)在34-40歲的女性生第一胎很多選擇剖宮產(chǎn),這就給現(xiàn)在生二胎埋下了隱患。經(jīng)歷過剖宮產(chǎn)的子宮屬于疤痕性子宮,前置胎盤的可能性更大,而且大部分是兇險性前置胎盤,媽媽和孩子在懷孕和生產(chǎn)過程中都容易出問題。
最可怕的情況是剖宮產(chǎn)瘢痕妊娠,就是胚胎長在剖宮產(chǎn)留下的疤痕上,頭胎是剖宮產(chǎn)的,二胎瘢痕妊娠的比例達到了15.2%。婦產(chǎn)科把“剖宮產(chǎn)瘢痕妊娠”列為危重疾病,有引起子宮破裂和無法控制的陰道大出血的風險,危及產(chǎn)婦生命。所以如果第一胎是剖宮產(chǎn),懷第二個的時候,女性要多做幾次產(chǎn)檢,請醫(yī)生關(guān)注子宮和胎兒狀況,一有出血、腹痛等情況要立即來醫(yī)院。
另外,如果第一個寶寶是剖宮產(chǎn),最好是兩年以后再生。因為剖腹產(chǎn)后,子宮切口逐步愈合,如果過早懷孕將會導(dǎo)致子宮內(nèi)膜恢復(fù)不良,容易導(dǎo)致胎盤植入,子宮破裂。如果第一個寶寶是順產(chǎn),從哺乳角度出發(fā),第一個孩子正處于純母乳喂養(yǎng)階段,也建議生第二胎的時間推遲1至2年,至于是順產(chǎn)還是剖腹產(chǎn),要根據(jù)具體情況而定。
如果生第一個孩子是剖宮產(chǎn),生第二個孩子也得剖嗎?理論上講不是。只要子宮之前恢復(fù)得好、胎兒體重控制得好,產(chǎn)婦就可以自然分娩。但是,生第一個孩子剖宮產(chǎn)的產(chǎn)婦自然分娩需要全程嚴密監(jiān)控,為了保險(放心保)起見,最終選擇剖宮產(chǎn)的比例占絕大多數(shù)。
高齡備孕二胎還要做哪些檢查
造成流產(chǎn)的常見因素,除了環(huán)境因素外,還有遺傳因素、生殖器官畸形或疾病、感染、內(nèi)分泌因素、免疫因素等。所以建議,30歲以后準備要當媽媽的,最好能夠做做下面的檢查:
遺傳檢查:可抽血檢查染色體、血型、基因分析;
生殖器檢查:可以做B超了解子宮體、子宮頸、卵巢、輸卵管的情況;
感染檢查:須做白帶和血液檢查,以排除滴蟲、霉菌,HPV:支原體、風疹病毒、巨細胞病毒感染;
內(nèi)分泌檢查:可抽血查甲狀腺功能、血糖、性激素檢查;
免疫檢查:可抽血查抗精子抗體、抗卵磷脂抗體、抗子宮內(nèi)膜抗體、狼瘡因子等;
環(huán)境檢查:可做微量元素檢測或?qū)τ挟愇兜沫h(huán)境進行檢測。
此外,建議在準備懷孕的頭3個月開始口服葉酸片,每天0.4毫克,遠離茶、酒、煙、咖啡等,并堅持每天適當?shù)腻憻?,同時也要請丈夫一起鍛煉,提高身體素質(zhì)以確保精子的質(zhì)量。
1、超聲波產(chǎn)前診斷
最常用的產(chǎn)前診斷手段,尤其是近年來采用了先進的b型超聲波掃描儀,使診斷水平有了很大提高。
優(yōu)點:無痛苦、快速,可以反復(fù)檢查等。對地明顯的肢體畸形、無腦兒、胎兒內(nèi)臟畸菜、胚胎發(fā)育異常、小頭畸形、多胎妊娠,以及羊膜腔穿刺時的盈盤定位,具有很高的診斷價值。
2、絨毛細胞檢查
這是近些年發(fā)展起來的一項新的產(chǎn)前診斷技術(shù),也是一種較為安全的、極有前途的產(chǎn)前診斷技術(shù)。
懷孕40-70天時,胚泡周圍布滿絨毛,是進行檢查的最佳時間。
它主要用于了解胎兒的性別和染色體有無異常,其準確性很高。
3、羊膜腔穿刺
羊膜腔穿刺的最佳時間為懷孕第16-20周。這是一項十分成熟、安全的產(chǎn)前診斷技術(shù),用于確診胎兒是否有染色體異常、神經(jīng)管缺陷,以及某些能在羊水中反映出來的遺傳性代謝疾病。穿刺時用穿刺針穿過孕婦的腹壁刺入宮腔吸出少許羊水,進行羊水細胞和生物化學(xué)方面的檢查。
許多孕婦害怕做此項檢查,但醫(yī)生建議做羊膜腔穿刺檢查,是懷疑胎兒不異常,如把出生異常兒的危險性與穿刺可能造成的危險性相比,權(quán)衡得失,那么你就會理智地接受醫(yī)生的建議了。
4、胎兒鏡檢查
這是一項技術(shù)性較強的產(chǎn)前診斷項目。一般在懷孕第15-20周時時行檢查。
通過這項檢查能對胎和的某些遺傳性代謝疾病、血液病進行產(chǎn)前診治斷。國外一些研究機構(gòu)還用它給胎兒注射藥物,甚至對胎兒腦積水和尿道梗阻進行外科手術(shù),但目前使用尚不廣泛。
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