觀察胎心音的變化是監(jiān)護(hù)胎兒的重要手段（圖）

　　胎兒在子宮內(nèi)要過(guò)28。天才降臨人世。在這漫長(zhǎng)的日夜里，胎兒不僅從懷孕18周起就開(kāi)始運(yùn)動(dòng)，還會(huì)發(fā)生聲音與母親及外界聯(lián)系，只不過(guò)是很少被母親和外界注意罷了。胎兒發(fā)出的聲音有胃腸蠕動(dòng)聲、伸拳踢腳的運(yùn)動(dòng)聲以及胎兒心跳的聲音一胎心音，這些聲音可以通過(guò)羊水、子宮壁、腹壁傳出來(lái)，用聽(tīng)診器放在孕婦腹部不同位置上可以聽(tīng)到。胎兒所發(fā)出的這些聲音只有胎心音是連續(xù)不斷的、有規(guī)律的、聲調(diào)比較高而脆的聲音，象奔跑的馬蹄踏地的聲音一樣。胎兒心臟的跳動(dòng)是為了把通過(guò)胎盤從母親那里交換來(lái)的氧氣、營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)輸送到全身各處，供生長(zhǎng)發(fā)育的需要，并把全身各處代謝產(chǎn)生的廢物和二氧化碳送回胎盤再交換給母親排出體外。所以，胎兒的血液循環(huán)系統(tǒng)從懷孕第8~9周開(kāi)始活動(dòng)，而胎心音從第16一18周才可聽(tīng)到?？梢?jiàn)心臟早在出生前就已經(jīng)為人體辛勤地工作了。由于胎兒心臟兒較弱小，每分鐘要跳動(dòng)140次左右才能滿足胎兒的生理需要。所以我們聽(tīng)到的胎心音為每分鐘140次左右，如果低于120次或高于140次，或者胎心音微弱模糊不清，都說(shuō)明胎兒出了毛病，往往是缺氧或窒息引起的?？梢?jiàn)，觀察胎心音的變化是監(jiān)護(hù)胎兒的重要手段。

　　另外，聽(tīng)取胎心音還可以幫助我們確定胎位。因?yàn)橐欢ǖ奶ノ?，其胎心音傳到母親腹壁的一定部位。因此，可根據(jù)在母親腹壁聽(tīng)到胎心音最清楚的位置來(lái)判斷胎兒在子宮內(nèi)的體位，即胎位。北如：橫位，胎心音在母親臍下方聽(tīng)得最清楚;臀位，分左骶前，分別在臍左上或右上方;頭位，分左枕前及右枕前，分別在臍的左下或右下方。

　　聽(tīng)取胎心音是產(chǎn)前檢查的一項(xiàng)重要內(nèi)容，一般由醫(yī)生來(lái)做。

　　其實(shí)，孕婦或家屬也完全可以自己來(lái)聽(tīng)，如果堅(jiān)持每天聽(tīng)一聽(tīng)，胎心音聲音大小，頻率及部位，并記錄下來(lái)，對(duì)監(jiān)護(hù)胎兒大有好處。