和正常妊娠一樣，宮外孕的女性也會(huì)出現(xiàn)停經(jīng)。宮外孕初期，癥狀大多不太明顯，有一小部分孕媽咪會(huì)發(fā)現(xiàn)有輕微陰道出血，甚至不會(huì)產(chǎn)生任何病征。但如果延后治療，后果不堪設(shè)想。

　　宮外孕中以輸卵管妊娠最容易破裂，會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)大量出血，不及時(shí)搶救會(huì)發(fā)生休克。所以，一旦自己在家用驗(yàn)孕棒驗(yàn)出陽(yáng)性就要去醫(yī)院進(jìn)一步確診，必要時(shí)進(jìn)行B超排除宮外孕。

　　一、正常女性發(fā)生宮外孕的概率是多少？

　　子宮外孕指的是胚胎并非著床于子宮內(nèi)，而是跑到其他的組織部位上著床并開(kāi)始生長(zhǎng)，其中有90%的機(jī)率會(huì)發(fā)生在輸卵管，其他部位主要是子宮頸、卵巢、子宮角(子宮與輸卵管的交接處)、腹腔及骨盆腔等。

　　女性發(fā)生子宮外孕的概率大約介于1%～5%之間，但如果孕媽咪曾為了進(jìn)行人工授精或是試管嬰兒療程而有過(guò)打排卵針、吃排卵藥的經(jīng)驗(yàn)，就會(huì)增加排卵機(jī)會(huì)，相對(duì)的，子宮外孕的機(jī)率也會(huì)跟著提高至10%～15%。

　　二、子宮外孕有自覺(jué)癥狀嗎？

　　子宮外孕的癥狀表現(xiàn)其實(shí)很多樣化，端看每位病患的體質(zhì)而決定出現(xiàn)哪些癥狀特征，較常見(jiàn)的癥狀就是女性經(jīng)期延遲，腹部不時(shí)會(huì)感到悶痛或疼痛，如果此時(shí)剛好驗(yàn)出自己有了身孕，可能沒(méi)多久陰道就會(huì)有少量出血的現(xiàn)象，若時(shí)間持續(xù)了一周以上，就要小心有罹患子宮外孕的可能性。

　　曾經(jīng)有孕媽咪在子宮外孕的初期，完全沒(méi)有任何癥狀，只發(fā)現(xiàn)自己的經(jīng)期尚未報(bào)到，便到市面上購(gòu)買(mǎi)驗(yàn)孕棒，自行驗(yàn)孕之后的結(jié)果又剛好呈現(xiàn)陽(yáng)性反應(yīng)，正當(dāng)開(kāi)始計(jì)劃如何當(dāng)個(gè)稱(chēng)職的準(zhǔn)媽媽時(shí)，卻發(fā)現(xiàn)陰道異常出血，原先以為是流產(chǎn)，請(qǐng)醫(yī)師用超音波照射后才發(fā)現(xiàn)胚胎并沒(méi)有在子宮內(nèi)著床，確診為子宮外孕，必須使用藥物治療，使胚胎萎縮并排出體外，才能避免子宮外孕帶來(lái)的可怕后遺癥。

　　如果孕媽咪因?yàn)殛幍郎倭砍鲅?，而置之不管的話，其?shí)血流也有可能會(huì)自行止住，但相對(duì)的，胚胎還是會(huì)在體內(nèi)繼續(xù)成長(zhǎng)，一旦生長(zhǎng)到某種程度，便會(huì)與腹腔中的器官互相擠壓，若依舊沒(méi)有請(qǐng)醫(yī)師診斷出病因，孕媽咪的肚子就會(huì)產(chǎn)生劇烈疼痛，甚至有輕微的內(nèi)出血;時(shí)間拖得越久，單薄的輸卵管壁會(huì)漸漸無(wú)法支撐長(zhǎng)大的胚胎，如果輸卵管或胚胎因此而破裂，就會(huì)造成孕媽咪體內(nèi)大量出血，不趕緊送醫(yī)急救的話，會(huì)導(dǎo)致休克，危及生命。

　　三、子宮外孕應(yīng)如何診斷？

　　只要孕媽咪懷疑自己罹患子宮外孕，便可自行到醫(yī)院就診，醫(yī)師會(huì)經(jīng)由超音波及抽血等方式，進(jìn)行抽絲剝繭的檢驗(yàn)，讓孕媽咪能搶在病情惡化前，趕緊接受治療，避免造成遺憾。

　　1. 超音波檢查

　　如果孕媽咪懷孕未滿6周，醫(yī)師會(huì)使用陰道超音波來(lái)進(jìn)行檢查，確認(rèn)胚胎有無(wú)在子宮內(nèi)著床，若懷孕已滿6周，胚胎的形狀也稍微明顯一點(diǎn)了，醫(yī)師就可以用超音波照射肚皮，直接觀察胎兒的所在位置。如果經(jīng)由這2種超音波照射方式，都無(wú)法確定胎兒是否在子宮內(nèi)著床，接著醫(yī)師就會(huì)建議孕媽咪抽血檢查。

　　2. 抽血檢驗(yàn)

　　抽血主要是為了檢驗(yàn)胎盤(pán)分泌出的β-hCG(β-人類(lèi)絨毛膜激素)，這種激素的濃度可測(cè)出媽咪是否為正常懷孕或處于流產(chǎn)狀態(tài)，通常會(huì)以第1次抽血的數(shù)值為標(biāo)準(zhǔn)，過(guò)了48小時(shí)之后會(huì)再進(jìn)行第2次抽血檢查，如果是正常懷孕，第2次的抽血數(shù)值將會(huì)高于第1次抽血時(shí)的2倍以上，若孕媽咪處于流產(chǎn)狀況，第2次的數(shù)值就會(huì)低于第1次的基準(zhǔn)點(diǎn)?？墒?，如果是子宮外孕，第2次抽血時(shí)的數(shù)據(jù)就會(huì)高于第1次的標(biāo)準(zhǔn)，但也無(wú)法達(dá)到2倍以上的數(shù)值，由此可推論孕媽咪為不正常懷孕，極有可能是胚胎著床在別的器官或是其他疾病所導(dǎo)致。

　　四、子宮外孕的治療方式

　　一旦發(fā)現(xiàn)有子宮外孕的情形，孕媽咪也不要過(guò)于心急，和醫(yī)師協(xié)商溝通過(guò)后，醫(yī)師會(huì)依照孕媽咪的身體狀況及胚胎周數(shù)，來(lái)選擇最適合的治療方式，較常見(jiàn)的有藥物和手術(shù)的治療方法。

　　1.藥物治療

　　藥物治療適用于胚胎形狀還很小的時(shí)候(大約小于2公分)，且媽咪懷孕也須未滿6周，只要胚胎尚未壯大，著床部位也還沒(méi)發(fā)生出血情形時(shí)，醫(yī)師都會(huì)盡量避免使用手術(shù)治療。治療過(guò)程中，醫(yī)師會(huì)先幫孕媽咪注射能讓胚胎自然萎縮的藥物，促其從母體內(nèi)排出;過(guò)了一周后，媽咪要再度回診到醫(yī)院，請(qǐng)醫(yī)師檢測(cè)懷孕指數(shù)有沒(méi)有降低的趨勢(shì)，如果沒(méi)有明顯降下來(lái)，就要再補(bǔ)打一劑，通常注射3劑內(nèi)都有90%的成功機(jī)率，能使胚胎自然流掉，如果還是無(wú)法成功，代表胚胎的生命力較為頑強(qiáng)，醫(yī)師就會(huì)建議以手術(shù)方式處理。

　　2.手術(shù)治療

　　懷孕周數(shù)較久的孕媽咪，醫(yī)師通常都會(huì)直接進(jìn)行手術(shù)治療，但如果孕媽咪不是突然大量?jī)?nèi)出血，許多醫(yī)師會(huì)使用腹腔鏡手術(shù)將病灶切除，減少在孕媽咪身上留疤的機(jī)會(huì);不過(guò)，一旦胚胎著床的位置剛好位于輸卵管上，為了孕媽咪的生命安全，醫(yī)師可能會(huì)將輸卵管直接截除，往后造成不孕癥的機(jī)率也會(huì)提升。

　　五、如何預(yù)防子宮外孕

　　要完全預(yù)防子宮外孕，其實(shí)也有一定的難度，但媽咪還是可以盡量避開(kāi)某些高危險(xiǎn)因子，像是避免在體內(nèi)放置避孕器，否則將容易造成骨盆腔發(fā)炎，或是其他的細(xì)菌性感染，導(dǎo)致輸卵管阻塞或蠕動(dòng)情況不佳。

　　常進(jìn)行人工流產(chǎn)的女性也是罹患子宮外孕的高危險(xiǎn)群，一旦經(jīng)常搔刮子宮內(nèi)壁，就會(huì)破壞子宮內(nèi)膜組織，進(jìn)而使胚胎不易著床。

　　此外，進(jìn)行過(guò)性生活的時(shí)候，雙方都要事先做好清潔，并妥善使用保險(xiǎn)套，也必須避免太年輕就發(fā)生性行為，以免子宮尚未發(fā)育成熟就受到損傷。

圖片來(lái)源：pixabay

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