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懷孕了還可能來月經(jīng)嗎

2020-04-08
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怪!懷孕了還可能來月經(jīng)(圖)

  懷孕生子本是一件值得高興的事,但30多歲的陳女士卻怎么也高興不起來,因為在懷孕早期她做過胸透檢查,她很擔(dān)心這會影響胎兒的健康,導(dǎo)致胎兒畸形。有朋友建議陳女士流掉孩子,可她又舍不得,害怕自己年齡太大再想懷孕不容易。究竟要不要這個孩子,陳女士很糾結(jié)。

  很多人可能會詫異:為啥懷孕了還要去做胸透檢查呢?“都是月經(jīng)惹的禍。”陳女士告訴記者,去年10月份,她和丈夫計劃要孩子,但備孕了兩個月都沒懷孕成功,備孕第三個月時,她的月經(jīng)再次如期而至,這讓她很失望。

  “眼看天氣越來越冷了,我家里又沒有暖氣,我和丈夫就商量著準(zhǔn)備等到來年三四月份天氣暖和了再要孩子。剛好,年初單位組織體檢,我就毫無顧慮地參加了,還做了胸透檢查。”然而,讓陳女士沒想到的是,一個月后,她開始出現(xiàn)惡心、晨吐等現(xiàn)象,到醫(yī)院一檢查,竟然懷孕兩個多月了。

  “我到現(xiàn)在也想不明白,那兩個月我明明來月經(jīng)了,怎么可能懷孕呢?”陳女士不解。

  “在人們的印象里,懷孕后必然停經(jīng),但事實上并非如此,懷孕后還來月經(jīng)的現(xiàn)象很常見,門診上有些女性甚至在懷孕后的前三個月,月月來月經(jīng)。”河南省中醫(yī)院婦產(chǎn)科主任醫(yī)師胡曉華說。

  為啥懷孕了還會來月經(jīng)呢?“這主要和雌激素、孕激素的分泌水平有一定關(guān)系?!焙鷷匀A解釋說,正常情況下,女性懷孕后,卵巢會分泌大量的孕激素、雌激素等,以促進子宮內(nèi)膜增厚,從而為受精卵的著床、生長提供一個肥沃的“土壤”。這時,由于女性體內(nèi)的雌激素、孕激素水平持續(xù)增高,子宮內(nèi)膜也就不再脫落了,女性也就不會再來月經(jīng)。然而,由于個體差異等原因,有些女性懷孕后卵巢分泌的性激素尤其是孕激素水平比較低,導(dǎo)致一小部分子宮內(nèi)膜繼續(xù)脫落,因此這部分女性懷孕后依然會來月經(jīng),只是月經(jīng)量要比正常時期少很多。直到妊娠三個月后,胎盤形成了,并且開始代替卵巢分泌性激素,使得女性體內(nèi)的雌激素、孕激素維持在一個比較高的水平,這時子宮內(nèi)膜不再脫落,月經(jīng)也就不再來了。

  “由此可見,不是所有女性懷孕了都會停經(jīng),因此女性尤其是正在備孕的女性千萬不能因為自己沒停經(jīng)就判斷自己沒懷孕而亂做檢查、亂吃藥,否則,有可能出現(xiàn)陳女士這樣左右為難的情況?!焙鷷匀A提醒,育齡期女性如果平時月經(jīng)一直很正常,突然月經(jīng)量驟減,必須警惕懷孕的可能,應(yīng)及早去醫(yī)院化驗?zāi)蛞夯蜃鯞超檢查。

  需要提醒的是,先兆流產(chǎn)和宮外孕的女性,懷孕初期也會出現(xiàn)陰道出血的癥狀,這也很容易被人誤以為是正常的月經(jīng)。對此,胡曉華提醒,先兆流產(chǎn)、宮外孕女性的陰道出血,通常和月經(jīng)周期無關(guān),并且多是一直淋漓不盡地出血,患者還常伴有腹痛、小腹墜脹等癥狀。如果育齡期女性遇到上述陰道出血情況,更要及早就診,否則,孩子可能流產(chǎn),孕婦也可能有大出血死亡的風(fēng)險。

范保維
范保維主任醫(yī)師
三甲廣東省婦幼保健院 婦科
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