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高齡產(chǎn)婦未產(chǎn)檢巨嬰撐破子宮

2020-04-08
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  新聞背景:由于忽視產(chǎn)檢,患上妊娠糖尿病未及時發(fā)現(xiàn),年過四旬的廣州南沙產(chǎn)婦視頻:教你3個有助順產(chǎn)的動作

  唐女士因嬰兒過度巨大導(dǎo)致難產(chǎn),孩子最終不保。日前,唐女士再度因忽視產(chǎn)檢,誕下體重9斤2兩的巨大嬰,而且撐破子宮,險些導(dǎo)致大出血。該院醫(yī)生表示,他們接診的南沙當(dāng)?shù)卦挟a(chǎn)婦有50%無法做到規(guī)范產(chǎn)檢,1/3的孕婦來了就生,導(dǎo)致高危產(chǎn)婦發(fā)生率遠高于市區(qū)。

高齡產(chǎn)婦未產(chǎn)檢巨嬰撐破子宮(圖)

  定期產(chǎn)檢 保孕婦和胎兒健康

  婦產(chǎn)科專家表示,孕媽媽在整個孕期一定要定期產(chǎn)檢,以保證孕婦和胎兒的健康。除了常規(guī)的產(chǎn)檢項目外,在不同的孕周,孕媽媽還應(yīng)到醫(yī)院做以下檢查。

  1、孕11-13周抽血和做超聲檢查,計算唐氏風(fēng)險。

  目的:通過血清和超聲檢查,判斷胎兒患唐氏綜合征的風(fēng)險。

  2、16周后常規(guī)產(chǎn)檢,包括抽血,驗?zāi)虻?。包括血尿常?guī)、肝功能、血型包括Rh血型、甲胎蛋白、乙肝、有些醫(yī)院還提供丙肝檢查、梅毒、艾滋病等等。

  目的:檢查這些主要用于除外孕婦嚴(yán)重的肝腎疾病或是傳染病等影響妊娠結(jié)局。有些醫(yī)院無法開展早期唐氏篩查則應(yīng)該在此時補測以預(yù)測胎兒患胎氏綜合征或其他染色體異常,以及開放性神經(jīng)管缺陷,如脊柱裂的危險。

  3、20周左右做超聲排除胎兒畸形。

  目的:除外胎兒各器官畸形,絕大部分胎兒畸形可以在此時檢查出來。

  4、25周左右檢測是否患有合并糖尿病。

  目的:發(fā)現(xiàn)糖尿病,首先控制飲食,大部分孕婦通過控制飲食可以改善糖尿病的病情,否則應(yīng)該盡早使用胰島素控制血糖,高血糖狀態(tài)對胎兒是非常危險的。糖尿病孕婦的胎兒畸形發(fā)生率很高,尤其是心臟畸形,所以診斷糖尿病后,要認真檢查是否有胎兒畸形。

  5、30周左右復(fù)查超聲排除晚期出現(xiàn)的畸形,心電圖檢查心功能。

  目的:有些胎兒心臟異常,如胎兒心律失常和一些血管畸形,還有胃腸道和頭部畸形往往在孕晚期表現(xiàn)出來,所以孕7、8個月時要詳細檢查一次超聲,除外晚期出現(xiàn)的畸形。另外,孕8個月是孕婦心臟負擔(dān)最重的時期,所以要檢查心電圖,觀察是否合并心臟異常。

  6、36周以后應(yīng)該每周做一次胎心監(jiān)護。

  目的:胎心監(jiān)護可以觀察是否存在胎兒宮內(nèi)缺氧。

  7、38周左右最后一次超聲檢查羊水、胎位、胎盤、臍帶等問題。

  目的:如果有臍帶脫垂或胎盤早剝等危急情況,則應(yīng)該立即終止妊娠。

  在以上檢查過程中,如果有特殊情況應(yīng)該盡早檢查,不要等待。很多胎兒的問題是不能“觀察觀察”的,除非已經(jīng)知道病因。

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