羊水栓塞是產(chǎn)科急癥的一種。在分娩過程中，羊水突然進(jìn)入母體血液循環(huán)，從而引起急性肺栓塞、過敏性休克、彌散性血管內(nèi)凝血、腎功能衰竭或猝死等嚴(yán)重分娩期并發(fā)癥。很多準(zhǔn)爸爸準(zhǔn)媽媽都對(duì)羊水栓塞不是很了解，認(rèn)為這種病癥離自身比較遙遠(yuǎn)，然而據(jù)統(tǒng)計(jì)，羊水栓塞的發(fā)病率為4/10萬-6/10萬，仍然是不容小覷的數(shù)字。羊水栓塞實(shí)質(zhì)上是過敏反應(yīng)，因此有專家建議命名為妊娠過敏反應(yīng)綜合征。

羊水栓塞（圖）

一、羊水栓塞的病因

羊水栓塞多發(fā)生在產(chǎn)時(shí)或破膜時(shí)，亦可發(fā)生于產(chǎn)后，多見于足月產(chǎn)，但也見于中期引產(chǎn)或鉗刮術(shù)中，大多發(fā)病突然，病情兇險(xiǎn)。

羊水栓塞的發(fā)生通常需要具備以下基本條件：

1、羊膜腔內(nèi)壓力增高（子宮收縮過強(qiáng)或強(qiáng)直性子宮收縮）；

2、胎膜破裂（其中2/3為胎膜早破，1/3為胎膜自破）；

3、宮頸或?qū)m體損傷處有開放的靜脈或血竇。

發(fā)生羊水栓塞通常有以下誘因：

1、經(jīng)產(chǎn)婦居多；

2、多有胎膜早破或人工破膜史；

3、常見于宮縮過強(qiáng)或縮宮素（催產(chǎn)素）應(yīng)用不當(dāng)；

4、胎盤早期剝離、前置胎盤、子宮破裂或手術(shù)產(chǎn)易發(fā)生羊水栓塞。

二、羊水栓塞的并發(fā)癥

該疾病全身臟器均受損害，除心臟外腎臟是最常受損害的器官。由于腎臟缺氧，出現(xiàn)尿少、尿閉、血尿、氮質(zhì)血癥，可因腎功能衰竭而死亡；腦缺氧時(shí)病人可發(fā)生煩躁、抽搐、昏迷。

三、預(yù)防羊水栓塞的方法

1、人工破膜時(shí)不兼行剝膜，以減少子宮頸管的小血管破損。

2、不在宮縮時(shí)行人工破膜。

3、掌握剖宮產(chǎn)指征，術(shù)中刺破羊膜前保護(hù)好子宮切口上的開放性血管。

4、掌握縮宮素應(yīng)用指征。

5、對(duì)死胎、胎盤早期剝離等情況，應(yīng)嚴(yán)密觀察。

6、避免產(chǎn)傷、子宮破裂、子宮頸裂傷等。

作為一種較為罕見的產(chǎn)科分娩并發(fā)癥，具有發(fā)病快、后果嚴(yán)重的特點(diǎn)，如果處理不得當(dāng)，極易導(dǎo)致孕婦死亡。因此各位準(zhǔn)爸爸準(zhǔn)媽媽應(yīng)當(dāng)多了解這方面的知識(shí)，積極做好孕期檢查工作，預(yù)防羊水栓塞的發(fā)生。

文章由三優(yōu)親子網(wǎng)整理發(fā)布，轉(zhuǎn)載請(qǐng)注明出處。