寶寶今天4歲9個(gè)月零4天。隨著寶寶一天天的長(zhǎng)大，寶寶的牙齒健康也需要寶媽們特別關(guān)注，比如寶寶有時(shí)候會(huì)半夜磨牙的問(wèn)題。我女兒正處于換牙期，半夜總能聽(tīng)到她磨牙的聲音。我本來(lái)也不太在意，但最近聽(tīng)朋友說(shuō)這很可能跟她的牙齒長(zhǎng)得不好有關(guān)，再磨下去會(huì)破壞她新長(zhǎng)的牙齒，建議我?guī)Ш⒆尤ヅ溲缐|。請(qǐng)問(wèn)專(zhuān)家，我女兒磨牙正常嗎？對(duì)她這種現(xiàn)象，日常護(hù)理有什么需要注意的？有沒(méi)有必要給她配牙墊？楊女士

解答：

夜闌人靜，有些人(包括成人和兒童)在沉睡之中，不自覺(jué)地把牙齒咬得格格作響，這就是夜磨牙。夜磨牙癥是非自主狀態(tài)下發(fā)生的非功能性牙齒接觸，是常見(jiàn)的口腔疾病，發(fā)病率約9%左右，兒童更多見(jiàn)些。夜磨牙癥可能影響牙及牙弓發(fā)育，導(dǎo)致牙體硬組織的非生理性損耗，還可能出現(xiàn)頭痛、面部肌肉酸痛疲勞、顳下頜關(guān)節(jié)不適等伴隨癥狀。

長(zhǎng)期以來(lái)，夜磨牙發(fā)生的病因尚不十分明確，臨床上也沒(méi)有特異的、能得到足夠科學(xué)證明的非常有效的治療方法。傳統(tǒng)的病因論認(rèn)為，夜磨牙癥與異常咬合干擾、精神緊張、情緒激動(dòng)、過(guò)度疲勞、睡眠姿勢(shì)、胃腸功能紊亂及腸道寄生蟲(chóng)等因素有關(guān)，近年來(lái)還有研究提示它的出現(xiàn)和睡眠中的輕度覺(jué)醒異常有關(guān)，是睡眠障礙的一種表現(xiàn)。

正是由于引起磨牙癥的病因復(fù)雜而且不夠肯定，目前還沒(méi)有公認(rèn)的能完全停止磨牙發(fā)生的特異治療方法，治療必須是對(duì)癥、對(duì)因、綜合進(jìn)行才可能收到效果。

臨床上針對(duì)這種癥狀，一般有以下幾個(gè)方面的應(yīng)對(duì)措施：

1.減輕大腦興奮：提倡睡前休息放松，可適當(dāng)做做體操，避免攝入興奮性食品，并改善睡眠環(huán)境等。

2.肌肉松弛訓(xùn)練：肌肉松弛訓(xùn)練是一種對(duì)癥療法，可站著進(jìn)行身體肌肉拉伸及呼吸方面的放松訓(xùn)練。

3.排除咬合干擾：通過(guò)口腔醫(yī)生的相關(guān)檢查，磨除或矯正牙列的早接觸點(diǎn)。

4.使用咬合墊：為了保護(hù)牙齒減少磨損，可讓孩子在睡覺(jué)時(shí)戴上單頜全牙列平板穩(wěn)定咬合墊，或者是加壓成形的軟彈性咬合墊。但戴咬合墊，對(duì)肌肉活動(dòng)的影響也有增加或減小的不同實(shí)驗(yàn)結(jié)果。也就是說(shuō)，咬合墊的使用能否減輕夜磨牙的問(wèn)題還沒(méi)有得到充分證實(shí)。不過(guò)，這種辦法對(duì)減輕牙齒磨損和頜面部疼痛的效果還是比較明確的。需要提醒的是，孩子正處于頜面部生長(zhǎng)發(fā)育的快速期，如果有必要戴咬合墊，一定要定期復(fù)診更換，以免影響頜面部的正常發(fā)育。

5.進(jìn)行藥物治療：藥物治療是近年來(lái)逐漸報(bào)道的，主要著眼點(diǎn)是試圖調(diào)整口頜面運(yùn)動(dòng)障礙和肌肉張力失常，適用于嚴(yán)重的磨牙癥患者。但利用藥物治療時(shí)需要特別慎重，只有在其他治療措施都無(wú)效時(shí)再考慮。