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急性腎炎莫輕視 康復(fù)期護(hù)理同樣重要

2020-04-08
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  孩子生病,家長(zhǎng)往往是猝不及防,尤其是急性疾病,例如急性腎炎,孩子難受,家長(zhǎng)看著也心疼。有些家長(zhǎng)會(huì)認(rèn)為,在秋季的時(shí)候孩子更容易患上急性腎炎,這種說(shuō)法對(duì)不對(duì)呢?急性腎炎能預(yù)防嗎?急性腎炎的癥狀有哪些?

  專(zhuān)家介紹

  譚小華

  兒科副主任醫(yī)師。兼任廣東省新生兒學(xué)分會(huì)感染學(xué)組秘書(shū)。擅長(zhǎng)新生兒常見(jiàn)病診治、高危兒營(yíng)養(yǎng)發(fā)育、兒童矮小癥、兒童保健。

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  急性腎炎的臨床表現(xiàn)有哪些?

  急性腎炎跟季節(jié)沒(méi)有很大的關(guān)系,跟引起急性腎炎的病菌的生活習(xí)慣關(guān)系密切一些。往往有一些A族鏈球菌感染的孩子,往往身體在抵抗這種病菌的時(shí)候,免疫系統(tǒng)可能會(huì)有一定的誤認(rèn)的狀況,這種免疫誤認(rèn)就會(huì)把腎臟細(xì)胞誤認(rèn)為病菌,就會(huì)攻擊腎臟,而引起了急性腎炎。

  有急性腎炎的孩子,首先會(huì)發(fā)現(xiàn)孩子的小便少了,另外會(huì)發(fā)現(xiàn)眼睛、臉部的腫脹,例如整個(gè)眼蓋、眼圈會(huì)腫起來(lái),這是因?yàn)榕拍蛏倭耍?strong>水分積聚在身體里面,就會(huì)在皮膚組織酥松的地方出現(xiàn)腫脹。

  另外孩子在腎臟嚴(yán)重的時(shí)候,排的尿里面的蛋白含量會(huì)增多,孩子的尿液里面有很多泡泡,這跟尿的蛋白增加有關(guān)系。

  如何預(yù)防急性腎炎的發(fā)生?

  腎炎的預(yù)防就關(guān)乎家長(zhǎng)有沒(méi)有注意到孩子早期感染了鏈球菌。感染鏈球菌的首發(fā)癥狀就像急性呼吸道感染的癥狀,孩子會(huì)發(fā)熱,咽痛,還有一些輕度的咳嗽,往往就是咽喉炎的表現(xiàn)。

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  這個(gè)時(shí)候要給孩子做一些病菌的常規(guī)檢查,如果發(fā)現(xiàn)是A族鏈球菌的感染,醫(yī)生會(huì)針對(duì)選擇長(zhǎng)效西林類(lèi)的抗生素,把病菌很好地控制住,引起急性腎炎的可能性會(huì)小很多。

  關(guān)于急性腎炎的治療方面,急性期常用激素和免疫抑制劑,應(yīng)臥床休息,待肉眼觀察血尿消失、水腫消退血壓恢復(fù)正常后逐步增加活動(dòng)量。急性期應(yīng)予低鹽,最好每日3g以下的飲食。腎功能正常者不需限制蛋白質(zhì)入量,但氮質(zhì)血癥時(shí)應(yīng)限制蛋白質(zhì)攝入,并以優(yōu)質(zhì)動(dòng)物蛋白為主。明顯少尿的急性腎衰竭者限制液體入量。若感染存在,予以相應(yīng)治療。

  急性腎炎在康復(fù)期該如何慎重護(hù)理?

  在治療過(guò)程中,是通過(guò)藥物把身體的一個(gè)免疫功能給壓制住或者給調(diào)整過(guò)來(lái),而沒(méi)有足夠治療的療程狀況下放松了警惕,或者停止治療,往往很容易引起復(fù)發(fā),或者免疫系統(tǒng)直接反彈。到以后會(huì)有耐藥性,或者是難治性的腎炎出現(xiàn)。所以不主張說(shuō)康復(fù)期刻意提早停藥,提早停止治療的這種想法。

  至于得過(guò)一次急性腎炎之后,復(fù)發(fā)率是有的,但是不同的狀況或者不同的病情下,復(fù)發(fā)率的數(shù)據(jù)是不同的。有部分的孩子是因?yàn)楦腥疽鹈庖呦到y(tǒng)的紊亂,導(dǎo)致的腎炎,有可能會(huì)不斷復(fù)發(fā),并且病情會(huì)越來(lái)越重。

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  怎么護(hù)理患有急性腎炎的孩子?

  家長(zhǎng)在護(hù)理方面,一個(gè)是在急性腎炎的治療過(guò)程中,往往用的是免疫抑制的治療,所以預(yù)防感染是很重要的,就是衛(wèi)生。手的衛(wèi)生、飲食的衛(wèi)生都要注意,防止飲食的不潔引起的后續(xù)的感染。

  除了生活護(hù)理,還有一個(gè)心理方面的護(hù)理,一定要鼓勵(lì)孩子堅(jiān)持治療。有些家長(zhǎng)本身就是一個(gè)很難說(shuō)服的人群。對(duì)病情的疑惑或者固執(zhí)的態(tài)度往往都會(huì)直接影響到孩子對(duì)于治療或者疾病的認(rèn)識(shí)。

  急性腎炎進(jìn)入康復(fù)期也不能掉以輕心,容易引發(fā)急性腎炎的扁桃體仍然還會(huì)再感染,所以在康復(fù)期的護(hù)理應(yīng)該更加慎重,這時(shí)候家長(zhǎng)的積極配合和對(duì)孩子的鼓勵(lì)支持是很重要的。

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