兒童急性腎炎是一種很常見的兒科疾病，以腎臟病變?yōu)橹鞯娜硇愿腥久庖咝约膊?，好發(fā)于5--10歲的兒童身上。兒童急性腎炎是一種感染后免疫反應(yīng)引起的腎病病變，所以預(yù)防感染和及時發(fā)現(xiàn)對防治這種病有種很重要的意義。

　　專家介紹：

　　黃清明

　　廣東省中醫(yī)院兒科副主任，廣東省兒科學(xué)會委員，小兒腎病學(xué)組成員，中醫(yī)兒科學(xué)（中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)）碩士生導(dǎo)師。擅長：中西醫(yī)結(jié)合治療兒童腎病綜合征、紫癜性腎炎、狼瘡性腎炎、IgA腎病、不明原因血尿蛋白尿/泌尿道感染、遺尿等。掌握腎活檢技術(shù)。

　　兒童急性腎炎的特點(diǎn)

　　急性腎炎跟腎病綜合征是兩個病。很多家長會把它們搞混淆，認(rèn)為腎病綜合征也是腎炎，腎炎也是腎病綜合征。其實這兩個病根本不同。急性腎炎的第一個特點(diǎn)是發(fā)病于學(xué)齡兒童。

　　第二個特點(diǎn)發(fā)病的時候是以少尿，就是尿量很少；血尿，有些甚至肉眼血尿；高血壓和氮質(zhì)血癥這四個特點(diǎn)為特征的一個疾病。

　　第三個特點(diǎn)是急性腎炎跟腎病綜合征不一樣，大部分可以痊愈，90%痊愈率。所以這個病跟腎病綜合征是不一樣。而且這個病的發(fā)病率是男孩多于女孩，農(nóng)村里的發(fā)病率高于城市。因為跟鏈球菌的感染有關(guān)系，農(nóng)村衛(wèi)生條件相對差一點(diǎn)，因此發(fā)病率偏高。

　　急性腎炎的預(yù)防

　　急性腎炎是一種鏈球菌感染以后導(dǎo)致的腎炎，就是一種細(xì)菌感染導(dǎo)致的腎炎。預(yù)防方法：

　?、僖苊饧?xì)菌，也就避免去一些公共場所，避免跟感冒的人群接接觸。

　?、诘诙c(diǎn)要勤洗手，注意個人衛(wèi)生。

　?、塾幸恍└忻鞍l(fā)燒我們不要掉以輕心，要及時處理。

　?、苋绻⒆佑幸恍┭劬δ[，要及時就醫(yī)。

　　急性腎炎的治療方法

　　急性腎炎，根據(jù)不同的階段，中醫(yī)治療方法不一樣。急性腎炎在前面兩周是少尿，這種情況下中醫(yī)一般用一些清熱解毒利尿的方法。主要是解決一個少尿的問題。當(dāng)尿量恢復(fù)到正常，這時候遺留在尿液里面的是一些紅細(xì)胞和蛋白的時候，這時中醫(yī)認(rèn)為采用一種清熱利濕。如果說是氣虛的話我們補(bǔ)氣，如果陰虛以滋陰為主。

　　當(dāng)然急性腎炎大半是陰虛、濕熱，所以一般以清熱利濕。這里強(qiáng)調(diào)一點(diǎn)，有一些急性腎炎的孩子發(fā)起病的時候是根本沒尿的。病情非常兇險，所以主張還是以西醫(yī)治療。用一種強(qiáng)效的利尿劑，有些孩子甚至用到血液濾、過血液凈化治療。

　　急性腎炎的孩子沒有尿、尿量很少、甚至拉的血尿，所以基本上都會來看醫(yī)生。

　　如果在急性期，就是沒有尿的時候。因為中醫(yī)一般是使用湯劑，煎了藥給孩子喝，往往它的療效沒有那么好。沒有尿的時候是要限制水。這時候給他喝中藥100毫升或200毫升，往往增加他的血容量，而且他尿也拉不出來。所以這個時候主張用西醫(yī)治療為主。在緩解期比如說水腫消失了，這時候有血尿，這時候西醫(yī)的治療一般是沒有什么方法。比如用一些潘森丁、露丁西，觀察孩子的恢復(fù)情況。這時候中醫(yī)用些滋陰清熱利濕的方法可以比較有效的血尿的緩解。所以主張急性期發(fā)作、病情比較危重，建議用西醫(yī)治療。在緩解期，尿里面有一些紅細(xì)胞等等用中醫(yī)治療。

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