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為什么絕經(jīng)后子宮內(nèi)膜還增厚了?需要治療嗎?

2019-01-28
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一般來說,絕經(jīng)后的女性子宮內(nèi)膜增厚就是一個(gè)不好的征兆,但是,也有可能是身體性的反應(yīng),具體要分幾個(gè)階段。

原因分析

第一種情況:如果這個(gè)女性剛剛絕經(jīng)兩三年左右,突然子宮內(nèi)膜增厚,但是沒有其它出血等癥狀,這種情況可以考慮是女性的卵巢功能沒有完全喪失,而是處于緩慢下降的過程,那么,卵巢還會分泌一些小劑量的雌激素,長期的累積就導(dǎo)致了子宮內(nèi)膜有些增厚。當(dāng)達(dá)到一定程度,雌激素不能維持子宮內(nèi)膜再繼續(xù)增長了,這時(shí)候可能會有出血的癥狀,那么這種情況下,相對來說就是一個(gè)生理現(xiàn)象。

第二種情況:子宮內(nèi)膜增厚是子宮內(nèi)膜癌最主要的臨床表現(xiàn)。

舉措建議

在此基礎(chǔ)上,需要做一個(gè)常的處理來確診是到底是子宮內(nèi)膜癌,還是一個(gè)良性的生理改變,一定要做一個(gè)診斷性的刮宮。目前,為了精確的靶向取材,通常是經(jīng)過宮腔鏡到宮腔去觀察,發(fā)現(xiàn)有病變的部位、出血的點(diǎn)或者是其它,就需要做在宮腔鏡下的診刮。在刮出來的組織,甚至做病理檢查,排除掉子宮內(nèi)膜的惡性病變之后,子宮內(nèi)膜沒有再繼續(xù)增厚,沒有其他癥狀表現(xiàn),那么就可以考慮是生理現(xiàn)象,醫(yī)生就可以隨訪,如果是子宮內(nèi)膜癌,就需要按照子宮內(nèi)膜癌的臨床治療方法來規(guī)范的治療。

吳良芝
吳良芝主任醫(yī)師
三甲廣東省第二人民醫(yī)院 婦科
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