高危妊娠篩查的項目有哪些?
2020-04-08
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育兒大師小編提問:高危妊娠篩查的項目有哪些?
中山大學附屬第一醫(yī)院婦科游澤山主任醫(yī)師:】孕前是針對媽媽,小孩還不存在,孕后的12-14周的時候很關鍵,不是剛懷孕的時候,剛懷孕的時候我們是確定是否妊娠,有時有出血、不舒服,我們要排除是否有宮外孕,如果你的HCG、孕酮不升,我可以考慮你的胎兒是否停止發(fā)育,要做B超,一個很重要的關卡是在12-14周,這個是孕早期一個很重要的B超篩查的窗口,在這個時候,很多如無腦兒、心臟畸形等畸形可以被發(fā)現(xiàn),甚至一些軟指標的異常,比如這個小孩可能有21三體,通過測量頸項皮膚的厚度可以預測,所以這是個很關鍵的時間。
如果孕前沒有做檢查,孕早期的時候就應該補回,例如沒有檢查梅毒就要在孕早期查,因為妊娠合并梅毒可能會變成胎兒梅毒,梅毒是可以傳給胎兒的,會引起嚴重的胎兒畸形,比如心臟的異常,如果發(fā)現(xiàn)妊娠合并梅毒怎么辦?是否要放棄孩子?這個不一定,我們可以進行積極的抗梅和驅(qū)梅治療,同時密切監(jiān)測胎兒的發(fā)育情況,如果小孩發(fā)育正常,我們做好驅(qū)梅治療就行了,還有一些支原體、衣原體的感染,衣原體的感染有報道稱是與早產(chǎn)有關系的,如果在11、12周的時候發(fā)現(xiàn)了衣原體的感染,這個時候就要治療,如果不治療,到了中期20幾周、30幾周就可能早產(chǎn)了,有些治療藥物對胎兒是沒有影響的,我們可以選擇一些沒有影響或者影響很小的藥物進行治療。