育兒大師小編 提問(wèn)：如何判斷寶寶便秘是上火還是消化不良？中醫(yī)如何改善小兒便秘？

廣東省中醫(yī)院 鄭燕霞副主任醫(yī)師：其實(shí)便秘是非常大的一個(gè)概念和范圍，所有便秘最核心的都和消化不良有關(guān)，而不是說(shuō)便秘分上火或者消化不良。便秘在臨床分析上分得非常多，有實(shí)秘和虛秘，根據(jù)不同的體質(zhì)，它也有分氣虛、陽(yáng)虛、陰虛等等，那么對(duì)于一個(gè)便秘的孩子來(lái)看病，他的表現(xiàn)可能都以幾天大便不拉、或者拉出來(lái)的大便硬、便質(zhì)非常的干、很費(fèi)勁這樣子的一些主訴來(lái)看病。

碰到這種孩子不能一味地認(rèn)為他腸胃有火，大便干結(jié)不代表腸胃有火，這只是其中的便秘的一種很小的一個(gè)范圍群體會(huì)出現(xiàn)的情況，更多的情況他核心的內(nèi)容其實(shí)就是消化功能不好，消化功能不好到底是哪一種原因引起呢？

我們要看孩子的體質(zhì)是屬于哪一種特點(diǎn)來(lái)進(jìn)行辨證，在辨證的基礎(chǔ)上再進(jìn)行一定藥物的治療，那么中藥就要根據(jù)他的體質(zhì)特點(diǎn)進(jìn)行選發(fā)，包括小兒推拿在便秘的治療中效果也非常的好，在推拿過(guò)程中醫(yī)生也要根據(jù)孩子的體質(zhì)來(lái)進(jìn)行選穴。對(duì)于家長(zhǎng)來(lái)說(shuō)，她可能最關(guān)心的是我小孩子便秘了不能老是去醫(yī)院看病，那我應(yīng)該怎么在家調(diào)整或者改善孩子所謂的消化不良的情況？碰到這種情況，有幾個(gè)建議可以給家長(zhǎng)。

一個(gè)是大便的排出跟我們的飲食直接相關(guān)，我們強(qiáng)調(diào)要多吃纖維素、多補(bǔ)充水分、飲食要多樣化等等，很多家長(zhǎng)說(shuō)其實(shí)我也做到了，可是孩子的大便依然是這個(gè)樣子怎么辦，這個(gè)是經(jīng)常會(huì)碰到的情況?；剡^(guò)頭來(lái)也希望家長(zhǎng)能夠在你按照醫(yī)生的叮囑也做到的情況下，不妨改變一下他的飲食習(xí)慣，比方說(shuō)這個(gè)孩子青菜水果吃得很多，那我適當(dāng)給他多吃點(diǎn)肉，不要認(rèn)為給他吃肉會(huì)加重他的便秘，就是說(shuō)從飲食結(jié)構(gòu)上換一種方法看看對(duì)孩子有沒(méi)有改善，這也是現(xiàn)在一種新的，對(duì)家長(zhǎng)的指導(dǎo)的一種方法的嘗試。我們也碰到很多這種，家長(zhǎng)也很注意，也做到了飲食纖維素的補(bǔ)充，但是還是改變不了這種情況，那不妨改變他的飲食習(xí)慣的結(jié)構(gòu)。

剛剛說(shuō)的基本的這些：水分的攝入、適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)、要注意休眠，休息睡眠對(duì)保證孩子機(jī)體處于正常狀態(tài)依然很重要，這些都需要繼續(xù)保持，這些就是便秘的孩子我們能給的一些意見。實(shí)在說(shuō)便秘的時(shí)間很長(zhǎng)，得不到緩解，或者出現(xiàn)一些臨床生長(zhǎng)發(fā)育的一些不好的表現(xiàn)，那么這種還是要找?？漆t(yī)生做一些針對(duì)性的檢查。