育兒大師小編 提問：什么時候要進行清宮呢？清宮手術的過程是如何的？

廣州市紅十字會醫(yī)院婦科 陳燕輝主任醫(yī)生：我們所說的流產(chǎn)有完全的流產(chǎn)、不完全的流產(chǎn)、難娩流產(chǎn)這幾種。前面已講過，所以自然流產(chǎn)如果是完全把胚胎排出來，那就不用清宮。還有一種早期的生化流產(chǎn)這種也不用清宮。但是如果流不干凈影響了子宮血管的收縮，就會導致大出血，危及生命所以必須得清宮。還有一種就是堵在宮頸口排不出來，也會影響子宮的收縮，那種也一定要清宮。

我拿個模型給你看一下，我們這個是子宮的模型，這個是陰道，清宮就是我們經(jīng)過陰道讓一個吸管到宮腔里面把宮腔里面的東西全部吸出來，整個過程就是這樣，人工流產(chǎn)也一樣，正常子宮腔就是這個樣子，它里面是沒有其他東西的，只有這一層我們所說的子宮內膜，它包括基底層、功能層，功能層在基底層上長出的，脫落后就成月經(jīng)來潮，有異常的東西都必須排出體外才能繼續(xù)下一次的懷孕，如果沒有排干凈就沒辦法下次懷孕。

清宮手術就是從陰道進入宮頸到宮腔，手術前一定要注意陰道有沒有炎癥，注意消炎，手術后宮口是擴張的，要注意細菌的上行感染。清宮的時候，我們只能看到宮頸，看不到子宮里面，我們用一種負壓，像虹吸的作用把里面的異物吸出來，子宮分功能層和基底層，如果損傷基底層就會產(chǎn)生一個粘連的狀態(tài)，所以對子宮是有一定的損傷的，而且吸宮過程，器械進出宮腔，也會容易引起感染，就算怎么嚴格消毒狀態(tài)下都不能保證一點細菌都沒有，所以能不進行宮內操作的話盡量不做，減少損害。