非重癥感染型的手足口病該如何治療?

育兒大師小編 提問:對于非重癥感染手足口病的患兒,有哪些成熟的治療方法呢?
廣東省婦幼保健院 楊東新醫(yī)生:這些的話,還是我剛才提到的那些。這些因為我的個人主張,因為我的個人專業(yè)問題,包括我們醫(yī)院,它是專家組組長單位,我們有更多的機會去接觸這些孩子,去體會對這些孩子的治療,到底哪個方法好?
因為病毒治療的話,包括我們現(xiàn)在用到的利巴韋林或其他的。利巴韋林,國外的,我們國內(nèi)也有,噴霧劑。對它有輔助作用,氣霧劑,可以直接噴的,對局部的口腔黏膜有幫助,但是病毒沒有靜脈使用,我們也不用了,不能用太多,也有一定的幫助。在一些基層單位,也有一些專家還在用。但是因為性價比的問題,治療作用和副作用比例更小的話,我們一般不用。我們多半會用一些中成藥或中草藥。因為我覺得中草藥的效果對這些病人,包括一些推拿、一些非藥物治療、灌腸,這些會更好一點,而且尤其是中草藥,病癥如果準(zhǔn)確,合理試劑,他退燒的時間,黏膜修復(fù)的時間,潰瘍愈合的時間都比普通病例縮短3-5天。但是這個療效必須要家長的配合。中藥不一定是苦藥,中醫(yī)也不一定是慢郎中,中醫(yī)對一些急重癥同樣有治療作用,因為這種病例現(xiàn)在作為??撇》N,它就是專家組單位定點收治的。這就是國家為什么要這樣安排,是為了減少這一類病的死亡。
當(dāng)然也有些中醫(yī)院,沒有條件收治這些病人,因為這一類的問題,它的行動壓力也很大。所以說有些醫(yī)院他們不敢專門收治這一類病人,他們也能診斷,因為這是常見病,大家都能診斷。所以中醫(yī)在這一塊有更多的優(yōu)勢和潛力。在2015年,我們醫(yī)院派我去參加廣東省手足口病研討會,在大會上,我做了發(fā)言,講述到我們單位的一些救治經(jīng)驗,給大家做了分享,也引起了震動。因為這一類病例,普通型的病例,早期的中醫(yī)合理治療取得的療效遠(yuǎn)優(yōu)于西醫(yī)。
由于現(xiàn)在的醫(yī)學(xué),孩子的痛苦會瞬間消失,但這種藥呢,一般不會特別苦。有些家長一聽到中藥,要煲要煮很麻煩,想要快點簡單點省事點的方法。沒有,這種病人一般不需要輸液,除非是小孩完全不能進食,喂藥也基本喂不進去的,只能采取其他方法。如果是住院的患者,我們采取中藥灌腸,這是另外一種給藥途徑。我們把煲好的中藥,在合適的溫度下通過直腸給藥,也能達到效果。但是大部分家長能接受,只有小部分家長接受不了。也就是說,我們多點從中醫(yī)方面去尋找途徑,找更多的方法去解決這個問題。有些最終達到的目的,就是治愈這個孩子。
還有個護理也很重要,因為中醫(yī)方面呢,有些大家不是很明白,但是我希望大家能對國家傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)有個重新的認(rèn)識。因為有些時候它能夠降低輸液,現(xiàn)在國家衛(wèi)生部已經(jīng)明確了,在好多地方已經(jīng)開始實施了,很多病種醫(yī)院是絕對不能給輸液的,必須要采取行動處理。這樣我們壓力也很大。有些家長說,孩子的燒退不了,不給我吊針怎么辦。所以一定要選擇合適的方法,找到合適的人,而且要糾正一些誤區(qū)。不要單純的清熱解毒去治療這個疾病,尤其是在廣東地區(qū),包括今年更是這樣,因為今年是丙申年,是雨水比較多的季節(jié)。為什么在今年4月中下旬的時候,手足口病皰疹性咽峽炎已經(jīng)提前到來,病例會更多,因為今年的雨水太多了,比去年更多,去年5月中下旬到5月底才是高峰,因為這個病的流行季節(jié)是在6-9月份是高峰期,一年四季均可發(fā)生。南方地區(qū)不同,因為潮濕環(huán)境下,這種病毒很容易滋生。