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小兒哮喘是不是都是過(guò)敏性的呢?

2020-04-08
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主持人:小兒哮喘一定是過(guò)敏性的嗎?

專家:小兒哮喘大概80%是跟過(guò)敏有關(guān)的,在許多的調(diào)查研究和臨床的數(shù)據(jù)顯示兒童哮喘有80%是有過(guò)敏因素存在的。但是也有一部分不是因?yàn)檫^(guò)敏引起的。兒童哮喘比成人的話更常見的是病毒的感染。還有一些就是學(xué)習(xí)的壓力以及和外界接觸的理化環(huán)境都會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)這種情況。因此家長(zhǎng)就需要帶孩子去醫(yī)院讓醫(yī)生給孩子進(jìn)行一個(gè)甄別。

小兒哮喘是不是都是過(guò)敏性的呢?

在治療方面小兒哮喘跟過(guò)敏性鼻炎是有相似的地方的,是一個(gè)系統(tǒng)的工程。首先我們就要先確定孩子是不是真的得了哮喘。在診斷的時(shí)候最主要的還是要看孩子的病史。有小兒哮喘的病人,往往會(huì)反映自己有反復(fù)咳嗽、喘息這些情況,同時(shí)這些癥狀會(huì)有一定的時(shí)間規(guī)律性,比如說(shuō)一早一晚癥狀會(huì)比較明顯,天氣轉(zhuǎn)變癥狀也會(huì)比較明顯,活動(dòng)的時(shí)候癥狀會(huì)比較明顯,在接觸了一些誘發(fā)環(huán)境的時(shí)候也會(huì)出現(xiàn)類似的癥狀,當(dāng)孩子離開了這個(gè)環(huán)境或者給孩子使用了支氣管舒張劑后,癥狀就會(huì)很快得到緩解。如果有這種情況就要考慮孩子是不是有哮喘。

還有的就是醫(yī)生會(huì)詢問(wèn)家長(zhǎng)孩子小時(shí)候有沒(méi)有出現(xiàn)過(guò)濕疹、奶癬的病史,家里人可能有鼻炎的病史。然后給孩子做檢查,大的孩子可能會(huì)進(jìn)行肺功能、激發(fā)試驗(yàn)這些檢查。激發(fā)試驗(yàn)是看孩子的氣道有沒(méi)有敏感。同時(shí)看孩子發(fā)作的時(shí)候支氣管有沒(méi)有我們所說(shuō)的氣道可逆性這是通過(guò)肺功能檢測(cè)了解的。過(guò)敏源檢查對(duì)于小嬰兒來(lái)說(shuō)可以做一個(gè)輔助診斷,但不是確診的一個(gè)診斷依據(jù)。過(guò)敏源檢測(cè)是幫我們找依據(jù),但是醫(yī)生還是需要根據(jù)孩子的具體情況來(lái)做一個(gè)相應(yīng)的具體的檢查。

陳德暉
陳德暉主任醫(yī)師
三甲廣州醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院 兒科
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