寶寶過敏源測(cè)試方法與注意事項(xiàng)

主持人:寶寶的過敏源檢測(cè)有哪些方法,具體檢測(cè)哪些項(xiàng)目?檢測(cè)時(shí)有什么檢測(cè)項(xiàng)目?哪些標(biāo)準(zhǔn)性數(shù)值反映出寶寶的過敏情況、程度。不同程度的過敏護(hù)理有何注意事項(xiàng)?專家:現(xiàn)在過敏的檢測(cè)在國內(nèi)還沒有統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn),而且也沒有說要進(jìn)一步的推進(jìn)。我希望是能通過我們的研究,能夠達(dá)到把過敏原檢測(cè)進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化的規(guī)范。目前過敏原主要分為兩大類,一個(gè)是特異性IgE,還有一個(gè)就是特異性IgG。特異性IgE是一個(gè)比較有定論性的東西,像我們一般說的食物過敏、花粉過敏、塵螨過敏、蛋白過敏都是可以檢測(cè)出來的。但是特異性IgG更多見是3型過敏,3型過敏是一種緩慢的過敏,是比較嚴(yán)重比較復(fù)雜的一個(gè)情況。而且檢測(cè)結(jié)果的判斷是陽性結(jié)果判斷的。上面這兩類都存在假陽性和假陰性的問題。假陽性簡單來說就是你本來沒有過敏的,但是就查出你有過敏。假陰性就是你確確實(shí)實(shí)過敏了,但是就沒有查出過敏原。在檢查結(jié)果中特異性IgE檢測(cè)的話更偏向于假陰性比較多,而特異性IgG檢測(cè)就傾向于假陽性比較多。特異性IgG具有的是一定的知道參考意義,并不能作為確診的標(biāo)準(zhǔn),要知道檢驗(yàn)是不能作為確診標(biāo)準(zhǔn)的。尤其特異性IgG是多抗原檢測(cè),它由一個(gè)檢測(cè)的抗原特異性的問題,需要下一步的研究方案才能對(duì)病情進(jìn)行確診。簡單來比喻就是兩個(gè)拳頭合在一起,它只能認(rèn)識(shí)一個(gè)拳頭,但是如果把手指伸開,十個(gè)手指,這時(shí)候就能知道是第幾個(gè)手指頭,就是我們所說的哪種原因。這里面就有這個(gè)特異性抗原性異性的因素。而我們現(xiàn)在要深入研究的是單一抗原決定族,我們要知道的是在十個(gè)里面種的哪個(gè)一個(gè)。上面就是簡單的給大家做個(gè)比喻。在進(jìn)行檢測(cè)中有一百個(gè)一千個(gè)一萬個(gè)的可能性,所以檢測(cè)的特異性如何,只能具有參考意義,只能從結(jié)果中看出哪一個(gè)的機(jī)會(huì)更高。但是食物過敏檢測(cè)中從最大的檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)上說,就要看假陽性的問題了。而且檢測(cè)結(jié)果是提示你又哪種高危因素。尤其是IgG,它的特異性比較差,查出來的正確率比較小,但是查出來的可能性比較大,還有假陰性的問題。這就是這兩種的區(qū)別,它們是不一樣的。還有一種就是四型,在四型里面還含有1型或3型。四型也是比較難處理的。所以說有時(shí)候皮膚科碰到的一些棘手的病號(hào)會(huì)轉(zhuǎn)到過敏免疫兒童免疫專科去看。