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寶寶蛋白質(zhì)過(guò)敏怎么辦?

2020-04-08
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主持人:孩子蛋白質(zhì)過(guò)敏的具體癥狀,蛋白質(zhì)過(guò)敏的原因分析,純母乳寶寶、奶粉喂養(yǎng)寶寶,大齡寶寶應(yīng)當(dāng)如何區(qū)別治療、護(hù)理,生活中有哪些注意事項(xiàng)。專家:說(shuō)到孩子蛋白過(guò)敏這個(gè)問(wèn)題,在中國(guó)人中最常見(jiàn)的就是對(duì)牛奶和雞蛋過(guò)敏。而在國(guó)外蛋白過(guò)敏就可能是對(duì)花生醬產(chǎn)生過(guò)敏。這跟外國(guó)人長(zhǎng)期吃花生醬有一定的關(guān)系。所以就有這樣一個(gè)一吻致命的故事,有一對(duì)處于青春期的男女朋友,女孩子對(duì)花生醬過(guò)敏的,在跟男朋友進(jìn)行吻別后出現(xiàn)了倒地休克失去生命的狀況。那這種情況就是觸發(fā)性的過(guò)敏反應(yīng)。觸發(fā)性過(guò)敏反應(yīng)有幾種情況的,在1234型變態(tài)反應(yīng)的1型是速發(fā)型,3型是變態(tài)反應(yīng)。3型變態(tài)反應(yīng)是反應(yīng)慢,不容易發(fā)現(xiàn),而且具有隱形性,表現(xiàn)也很多樣化和復(fù)雜化。有時(shí)候連醫(yī)生進(jìn)行鑒別的時(shí)候都會(huì)比較困難。而這也是目前正在研究解決的一個(gè)問(wèn)題,剛才舉的一個(gè)例子就是1型變態(tài)反應(yīng),它來(lái)得好快,所以很容易鑒別。比如說(shuō)打了青霉素出現(xiàn)過(guò)敏,我們打針之后馬上就可以看出自己是否對(duì)青霉素產(chǎn)生過(guò)敏。我小時(shí)候打青霉素就產(chǎn)生過(guò)過(guò)敏需要進(jìn)行搶救。在剛做醫(yī)生的時(shí)候,因?yàn)榫嚯x第一次發(fā)生過(guò)敏都過(guò)去20年了,所以就想試一下自己還是不是對(duì)青霉素會(huì)有過(guò)敏反應(yīng)。結(jié)果給自己一打針,馬上就感覺(jué)到自己的心跳加速,出現(xiàn)了頭暈眼花、血壓下降的情況。而且自己都已經(jīng)明顯感覺(jué)是出現(xiàn)了過(guò)敏的反應(yīng),立刻給自己開(kāi)藥,但是剛說(shuō)完就昏厥過(guò)去了。后來(lái)經(jīng)過(guò)醫(yī)院的搶救才活過(guò)來(lái)。那這種速發(fā)型的過(guò)敏是很容易判斷的。但是對(duì)于牛奶蛋白這種的食肉蛋白過(guò)敏、3型變態(tài)過(guò)敏反應(yīng)還有皮膚4型的這些過(guò)敏是很難判斷的。他們的表現(xiàn)是多樣化的,對(duì)臟器功能的影響也是多樣化的。所以說(shuō)在這個(gè)時(shí)候我們?cè)谶@個(gè)方面的研究要進(jìn)一步的推進(jìn)。但是1型的變態(tài)反應(yīng)的研究已經(jīng)很成熟的,比如說(shuō)常見(jiàn)的花粉過(guò)敏塵螨過(guò)敏,由于南方地區(qū)梅雨天氣塵螨過(guò)敏很常見(jiàn),所以現(xiàn)在就有了專門(mén)脫塵螨的治療方法。但是對(duì)于3型食物引起的這種過(guò)敏反應(yīng),我們目前只能是采用回避的做法,就是暫時(shí)不吃這個(gè)東西。將來(lái)如果我們自身的免疫系統(tǒng)成熟了,或者說(shuō)經(jīng)過(guò)了一定的治療后,能夠食用或者對(duì)某個(gè)事物耐受了,那我們可以再進(jìn)行相應(yīng)的輔食。

曾華松
曾華松主任醫(yī)師
三甲廣州市婦女兒童醫(yī)療中心 小兒免疫科
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