如何判斷早產(chǎn)兒是不是腦癱?

育兒大師小編 提問:早產(chǎn)兒患腦癱的幾率很高,嬰兒小的時候父母很難發(fā)現(xiàn)孩子神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育是否有問題,對于這種情況父母要多留心孩子的哪些表現(xiàn)?如果發(fā)現(xiàn)異常,最佳治療的時間是什么時候?
廣東省婦幼保健院新生兒科陳運彬教授:一般來講,出現(xiàn)腦癱的孩子前期都會有一些征兆,比如說在宮內(nèi)的時候孩子的胎心監(jiān)護不好,一會快一會慢,我們說有宮內(nèi)慢性缺氧的病史。出生的時候這些孩子一般會有窒息缺氧史,他們有一個評分,我們叫Apgar評分,一般小于7分的我們說出生的時候就有一個窒息缺氧史,胎齡越小、評分越低,孩子發(fā)生腦癱的幾率就越大。第三種情況,孩子出生的時候有黃疸病史,雖然絕大部分病人黃疸都是生理性的,但是也有一小部分病人是病理性的黃疸。
如果是早產(chǎn)兒又有病理性黃疸,到了一定的時候,由于孩子的血腦屏障沒發(fā)育好,游離膽紅素很容易進入到孩子的腦子里頭,一旦膽紅素進入到大腦就沒法置換出來,沒法治療。所以有黃疸病史的孩子,特別是膽紅素很高需要在醫(yī)院住院治療的孩子,需要特別注意。其他的情況比如出生后有感染過腦膜炎的嚴(yán)重感染或者有顱內(nèi)出血的孩子,就要小心孩子出現(xiàn)腦癱的幾率。
總的來說,出現(xiàn)腦癱前面一定會有病因的。如果沒有病因也不用太緊張,一般孩子3個月會抬頭,如果到了3個月還不會抬頭、6個月還不會坐軟癱癱的、9個月不會爬就要注意了,所以孩子要定期做保健??偟膩碚f,依據(jù)孩子正常的生長發(fā)育時間段來判斷孩子是否達到要求。需要注意的是,早產(chǎn)兒要根據(jù)糾正胎齡來算。比如說早產(chǎn)了2個月,那么要從第三個月來算第一個月。