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怎么確診新型冠狀病毒

2020-02-04
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確診新型冠狀病毒,首先可以通過(guò)臨床的表現(xiàn)進(jìn)行觀察,新型冠狀病毒的主要表現(xiàn)為發(fā)熱、乏力、干咳,但是有少數(shù)的患者會(huì)有流鼻涕、鼻塞,以及腹瀉等癥狀。有重型的病例還可能在一個(gè)星期以后,會(huì)逐漸出現(xiàn)呼吸困難等癥狀。另外在發(fā)病的早期實(shí)驗(yàn)室檢查可見(jiàn)外周血白細(xì)胞總數(shù)的正?;蛘哂兴鶞p低,淋巴細(xì)胞的計(jì)數(shù)減少,肺部CT顯示病毒性肺炎,在咽拭子、痰、下呼吸道分泌物、血液等標(biāo)本中可檢測(cè)出新型冠狀病毒核酸等。

舉措建議

還需要注意有疑似的病例,新型冠狀病毒感染屬于急性的傳染疾病,存在著人傳人現(xiàn)象。如果在發(fā)病之前14天內(nèi)有在疫區(qū)居住或者是旅行史,或者在發(fā)病之前14天內(nèi)曾經(jīng)接觸過(guò)有呼吸道癥狀的患者,都需要自我隔離,定期測(cè)量體溫,觀察癥狀。如有不適,及時(shí)就醫(yī)。

陳運(yùn)彬
陳運(yùn)彬主任醫(yī)師
三甲廣東省婦幼保健院 兒科
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張振洪
張振洪
東莞市兒童醫(yī)院  主任醫(yī)師
新型冠狀病毒肺炎的診斷所需要的條件有以下幾點(diǎn):(1)疑似病例:流行病學(xué)史鐘的任何1條+臨床表現(xiàn)中的任何2條;無(wú)流行病學(xué)史的符合臨床表現(xiàn)中的3條。A.流行病學(xué)史:1.發(fā)病前14天內(nèi)有在疫情嚴(yán)重疫區(qū)及周邊,或其他有病例報(bào)告社區(qū)的旅行史或居住史。2.發(fā)病前14天內(nèi)有與新型冠狀病毒感染者接觸史,新型冠狀病毒感染者是指病原核酸檢測(cè)陽(yáng)性者。3.發(fā)病前14天內(nèi)曾接觸來(lái)自疫情嚴(yán)重疫區(qū)及周邊地區(qū),或來(lái)自有病例報(bào)告社區(qū)的發(fā)熱或有呼吸道癥狀的患者。4.聚集性發(fā)病。B.臨床表現(xiàn):1.發(fā)熱和/或呼吸道癥狀。2.具有肺炎肺炎影像學(xué)特征。3.發(fā)病早期白細(xì)胞總數(shù)正常或降低或淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)減少。(2)確診病例:疑似病例的基礎(chǔ)上,具備一下病原學(xué)證據(jù)之一:呼吸道標(biāo)本或血液標(biāo)本實(shí)時(shí)熒光RT-PCR檢測(cè)新型冠狀病毒核酸陽(yáng)性;呼吸道標(biāo)本或血液標(biāo)本病毒基因測(cè)序與已知新型冠狀病毒高度同源。湖北?。?)疑似病例:流行病學(xué)史鐘的任何1條;無(wú)流行病學(xué)史的+符合臨床表現(xiàn)中的2條。A.流行病學(xué)史:1.發(fā)病前14天內(nèi)有在武漢及周邊,或其他有病例報(bào)告社區(qū)的旅行史或居住史。2.發(fā)病前14天內(nèi)有與新型冠狀病毒感染者接觸史,新型冠狀病毒感染者是指病原核酸檢測(cè)陽(yáng)性者。3.發(fā)病前14天內(nèi)曾接觸來(lái)自武漢市及周邊地區(qū),或來(lái)自有病例報(bào)告社區(qū)的發(fā)熱或有呼吸道癥狀的患者。4.聚集性發(fā)病。B.臨床表現(xiàn):1.發(fā)熱和/或呼吸道癥狀。2.發(fā)病早期白細(xì)胞總數(shù)正?;蚪档突蛄馨图?xì)胞計(jì)數(shù)減少。(2)確診病例:疑似病例的基礎(chǔ)上,具備一下病原學(xué)證據(jù)之一:呼吸道標(biāo)本或血液標(biāo)本實(shí)時(shí)熒光RT-PCR檢測(cè)新型冠狀病毒核酸陽(yáng)性;呼吸道標(biāo)本或血液標(biāo)本病毒基因測(cè)序與已知新型冠狀病毒高度同源。
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