兒童急性支氣管炎晚上咳嗽厲害的原因有很多。首先，晚上咳嗽可能是因為兒童在睡覺時平躺，這會導(dǎo)致支氣管炎癥狀加重。此外，晚上的空氣濕度通常較低，這會使喉嚨和支氣管更容易受到刺激，引發(fā)咳嗽。另外，兒童在白天可能會分散注意力，不太注意咳嗽，而晚上咳嗽時則會更加明顯。此外，兒童的免疫系統(tǒng)在晚上也處于較低的狀態(tài)，這可能導(dǎo)致炎癥反應(yīng)加劇，引起咳嗽。

為了緩解晚上咳嗽的癥狀，家長可以采取一些措施。首先，保持室內(nèi)空氣濕潤，可以使用加濕器或者放一個水盆在房間內(nèi)增加空氣濕度。其次，可在孩子的枕頭下放一個墊子，使孩子的上半身稍微抬高，有助于減輕咳嗽。此外，避免給孩子喝冷水或吃冷飲，可以選擇溫水或溫?zé)岬娘嬃蟻砭徑饪人?。如果咳嗽非常?yán)重，影響孩子的睡眠和正常生活，建議及時就醫(yī)，醫(yī)生可能會給孩子開一些適合的藥物來緩解癥狀。

需要注意的是，兒童急性支氣管炎一般是自限性疾病，多數(shù)情況下會自行緩解。但若出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)熱持續(xù)不退、咳嗽加劇等嚴(yán)重癥狀，或者兒童有其他基礎(chǔ)疾病，如哮喘等，建議盡早就醫(yī)。及時的診斷和治療可以幫助孩子更快地康復(fù)。