拉屎后擦屁股時發(fā)現(xiàn)手紙上有血，可能是以下原因造成的：

1. 痔瘡：痔瘡是肛門周圍靜脈曲張的一種疾病，常見于長時間久坐或便秘的人群。痔瘡患者在排便時會感到疼痛、不適，并且容易出現(xiàn)便血。

2. 肛裂：肛裂是肛門周圍的裂口，常見于便秘、腹瀉等因素引起的肛門過度擴張或肛門括約肌痙攣。肛裂患者在排便時會感到劇痛，并且容易出現(xiàn)便血。

3. 肛門息肉：肛門息肉是肛門黏膜或皮膚突出形成的腫塊，常見于長時間久坐、便秘等因素引起的肛門過度刺激。肛門息肉患者在排便時會感到不適，并且容易出現(xiàn)便血。

4. 腸道疾病：如炎癥性腸病、潰瘍性結(jié)腸炎等。這些疾病引起的腸道黏膜炎癥、潰瘍等都會導(dǎo)致便血。

如果持續(xù)出現(xiàn)手紙上帶血的情況，建議及時就醫(yī)，找到病因并進行治療。同時，保持良好的飲食習(xí)慣、避免長時間久坐、保持肛門清潔等也可以減少便血的發(fā)生。