大便出血伴隨肛門疼痛是指在排便時出現(xiàn)鮮紅色的血液，同時伴隨著肛門周圍的疼痛感。其主要原因包括以下幾點：

1. 痔瘡：痔瘡是肛門周圍的靜脈曲張，常常會出現(xiàn)肛門疼痛和出血的癥狀。

2. 肛裂：肛裂是指肛門周圍的皮膚裂開，導(dǎo)致排便時出現(xiàn)疼痛和出血。

3. 肛門息肉：肛門息肉是指肛門周圍出現(xiàn)的腫塊，常常會出現(xiàn)肛門疼痛和出血的癥狀。

4. 結(jié)腸炎：結(jié)腸炎是一種腸道疾病，常常會導(dǎo)致肛門疼痛和大便出血的癥狀。

5. 腸道腫瘤：腸道腫瘤是指腸道內(nèi)部出現(xiàn)的腫塊，常常會導(dǎo)致大便出血和肛門疼痛的癥狀。

以上幾點是大便出血伴隨肛門疼痛的主要原因，如果出現(xiàn)這種癥狀，建議及時就醫(yī)，以便盡早診斷和治療。