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新生兒黃疸癥狀

2021-09-30
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新生兒黃疸是指新生兒時(shí)期,由于膽紅素代謝異常,引起血中膽紅素水平升高,而出現(xiàn)以皮膚、黏膜及鞏膜黃染為特征的病癥,是新生兒中最常見的臨床問題。

原因分析

生理性黃疸與新生兒膽紅素代謝特點(diǎn)有關(guān),包括膽紅素生成相對(duì)較多;肝細(xì)胞對(duì)膽紅素的攝取能力不足;血漿白蛋白聯(lián)結(jié)膽紅素的能力差;膽紅素排泄能力缺陷;腸肝循環(huán)增加。

病理性黃疸可能

1.膽紅素生成過多

2.肝臟膽紅素代謝障礙

3.膽汁排泄障礙

舉措建議

1.光照療法,是降低血清未結(jié)合膽紅素簡(jiǎn)單而有效的方法。

2.換血療法換血能有效地降低膽紅素,換出已致敏的紅細(xì)胞和減輕貧血。

3.藥物治療應(yīng)用藥物減少膽紅素的產(chǎn)生

4.支持治療,主要是積極預(yù)防和治療缺氧、高碳酸血癥、寒冷損傷、饑餓、感染以及高滲藥物輸注等,防止血腦屏障暫時(shí)性開放,預(yù)防膽紅素腦病的發(fā)生。

凌如娟
凌如娟副主任醫(yī)師
三甲廣州市婦女兒童醫(yī)療中心 小兒內(nèi)科
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