新生兒無(wú)氧代謝率高，血中乳酸及其他有機(jī)酸性物質(zhì)產(chǎn)生多，新生兒的腎臟雖然能有效地維持酸堿平衡，有一定酸化尿的能力，但其碳酸氫鹽的腎閾值低，腎臟處理酸負(fù)荷能力不足，所以容易發(fā)生代謝性酸中毒

舉措建議

新生兒由于軟弱、吃奶差、萎靡、低體溫、發(fā)紺，這些是患兒共有的癥狀，在酸中毒病例中出現(xiàn)率高，有一定參考價(jià)值，為診斷酸中毒提供了線索。兩周內(nèi)新生兒出現(xiàn)這些癥狀時(shí)應(yīng)考慮酸中毒的可能性，及時(shí)做血?dú)夥治?，以免誤診。糾正酸中毒時(shí)應(yīng)及時(shí)發(fā)現(xiàn)其他電解質(zhì)紊亂，低鉀、低鈣、低鎂血癥及時(shí)處理。新生兒酸中毒因其存在高乳酸血癥，不用11.2%乳酸鈉糾正酸中毒而采用1.4%碳酸氫鈉，在糾正酸中毒治療中應(yīng)監(jiān)測(cè)血?dú)夂脱?，以免醫(yī)源性堿中毒出現(xiàn)。