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造成母乳性黃疸原因

2020-04-02
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因吃母乳新生兒發(fā)生黃疸稱(chēng)為母乳性黃疸,其黃疸特點(diǎn)是:在生理性黃疸高峰后黃疸繼續(xù)加重,如繼續(xù)哺乳,黃疸在高水平狀態(tài)下繼續(xù)一段時(shí)間后才緩慢下降,如停止哺乳72小時(shí),黃疸明顯下降,若再次哺乳,黃疸又上升。由于母乳中含有孕二醇激素,它可以抑制新生兒肝臟中葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶的活力,致使血液中的膽紅素不能及時(shí)進(jìn)行代謝和排泄,于是血液中的膽紅素濃度增加,出現(xiàn)新生兒皮膚和鞏膜的黃染。

舉措建議

母乳性黃疸是否需要停止喂奶,需要根據(jù)嬰兒的查血結(jié)果判定:當(dāng)膽紅素<257umol/L(經(jīng)皮膽紅素15mg/dl)時(shí)不需要停母乳,>257umol/L(15mg/dl)時(shí)可暫停母乳3天,改人工喂養(yǎng)。膽紅素>342umol/L(20mg/dl)時(shí)則加用光療。關(guān)于新生兒黃疸,重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)早期監(jiān)測(cè),進(jìn)行干預(yù),避免極重度高膽紅素血癥(指大于25mg/dl)或腦病的發(fā)生。

吳家興
吳家興主治醫(yī)師
三甲廣東省人民醫(yī)院 兒科
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