足月新生兒循環(huán)的生理特點
2018-11-28
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新生兒出生后身體發(fā)生巨大變化,但是新生兒循環(huán)系統(tǒng)又與成人有一定差別,胎兒出生后血液循環(huán)系統(tǒng)發(fā)生巨大變化,通過臍帶結扎,胎盤_臍血循環(huán)系統(tǒng)終止。隨著呼吸建立和肺膨脹,臍血管阻力降低,肺血流增加,從臍靜脈回流到左心房的血量顯著增加,壓力增高,使卵圓孔功能性關閉,由于PaO2增高,動脈導管收縮,出現(xiàn)功能性關閉,完成胎兒循環(huán)向成人循環(huán)的轉變,新生兒心率波動較大,一百到一百五十次每分鐘,平均一百二十到一百四十次每分鐘,血壓平均70/50Hg,新生兒出生后可能因為某些原因?qū)е卵h(huán)系統(tǒng)疾病。
原因分析
心力衰竭
新生兒有心力衰竭主要是先天性心臟病導致,常見的就是寶寶心臟血管畸形,比如主動脈縮窄、動脈導管未閉等,一般寶寶出生后就會發(fā)生心力衰竭。另外寶寶如果患有出生后發(fā)生感染,也會引發(fā)心力衰竭。
病毒性心肌炎
病毒性心肌炎是指嗜心肌性病毒感染引起的,以心肌非特異 性間質(zhì)性炎癥為主要病變的心肌炎,很多病毒都會導致心肌炎,以柯薩奇病毒最常見。
舉措建議
保持呼吸道通暢
新生兒出生后應該立即清理口腔,防止寶寶吸入口內(nèi)羊水,出現(xiàn)吸入性肺炎,平常要給寶寶保持舒適體位,俯臥位頭偏向一側,及時檢查口腔,鼻孔是否通暢,避免異物阻塞過遮擋口鼻部。
預防感染
一般新生兒分娩后立即結扎臍帶,消毒處理好殘端。臍帶脫落前應注意臍部有無滲血,保護臍部不被感染,做好皮膚護理,每天沐浴一次,以保持皮膚清潔和促進血液循環(huán)。