寶寶腹瀉發(fā)燒怎么辦

小兒腹瀉通常會伴有發(fā)燒的癥狀,發(fā)燒一般在三十七度到三十八度左右。除此之外,小兒腹瀉還會有嘔吐,腹痛,食欲不振,大便的性狀也會發(fā)生改變,比如出現(xiàn)蛋花湯樣大便,大便顏色為黃色或者黃綠色,大便酸臭味,大便的次數(shù)增多等癥狀。輕微的小兒腹瀉一般不會出現(xiàn)明顯的口干,皮膚彈性差,尿少等脫水現(xiàn)象。如果是嚴(yán)重的小兒腹瀉,一天等大便次數(shù)一般會超過十次,大便呈水樣或者蛋花湯樣,大便水分很多,而且還會爆發(fā)頻繁的嘔吐發(fā)高燒,精神不振,出現(xiàn)明顯的口干,眼窩凹陷,尿少等脫水現(xiàn)象,此即重度水電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂,比如低鉀血癥,低鈣血癥和低鎂血癥,還可能還會出現(xiàn)全身中毒癥狀,此時(shí)如果沒有及時(shí)有效的治療,還會引發(fā)小兒死亡。
原因分析
內(nèi)在因素
消化系統(tǒng)不健全:小兒的胃酸及消化酶分泌不足,且活性低,神經(jīng)系統(tǒng)對胃腸道的調(diào)節(jié)功能差,容易發(fā)生消化功能紊亂,進(jìn)而出現(xiàn)小兒腹瀉。
防御功能差:小兒的免疫功能相對不成熟,血液的免疫球蛋白低,對于感染因素的防御功能差,增加了腸道感染的機(jī)會。另外,小兒的腸道正常菌群尚未健全,對于侵入腸道的病原微生物的抵抗能力弱,若采用人工喂養(yǎng),食物中缺乏母乳當(dāng)中的大量免疫物質(zhì),使得腸道感染的發(fā)生率提高,進(jìn)而引發(fā)腹瀉。
感染因素
細(xì)菌病毒感染都能夠引發(fā)小兒腹瀉。引起小兒腹瀉的常見細(xì)菌有大腸埃希菌,空腸彎曲菌,耶爾森菌,鼠傷寒沙門菌等。常見的能夠引起小兒腹瀉的病毒有輪狀病毒,諾沃克病毒,腸道腺病毒,星狀病毒,冠狀病毒等。除此之外,真菌和原蟲感染,腸道外疾病比如肺炎,小兒上呼吸道感染,也可能引發(fā)小兒腹瀉。
非感染性因素
喂養(yǎng)不當(dāng),氣候驟變,過敏因素都可能成為小兒腹瀉的原因。比如過多過早喂食大量淀粉脂肪類,過早斷奶,突然改變食品,可導(dǎo)致腹瀉。氣候變化,引發(fā)腸蠕動增加,也會誘發(fā)腹瀉。乳糖不耐受癥,糖原性腹瀉,遺傳性果糖不耐受可以引發(fā)腹瀉。
舉措建議
一般治療
輕微的小兒腹瀉,應(yīng)以糖鹽水代替奶類喂食或者口服液體補(bǔ)液,補(bǔ)液量按每公斤體重100毫升/日計(jì)算,分?jǐn)?shù)次服用。若出現(xiàn)中,重度脫水時(shí),需要禁食八小時(shí)以上,并采用靜脈補(bǔ)液的方式治療。
藥物治療
可口服碳酸鉍和氫酸蛋白或用止瀉藥敷肚臍來緩解腹瀉,服用多酶片,胃蛋白酶合劑助消化。在抗感染治療中,不要給寶寶濫用抗生素,應(yīng)該根據(jù)培養(yǎng)結(jié)果選擇抗菌藥物,若存在病毒感染,還需要用抗病毒治療。
飲食調(diào)理
讓寶寶吃一些粥,米湯,菜湯,腹瀉奶粉。在治療的同時(shí)還應(yīng)該及時(shí)觀察寶寶病情發(fā)展。