新生兒低血糖癥與高血糖癥如何診斷

新生兒低血糖癥與高血糖癥有分別不同的臨床癥狀。新生兒低血糖癥時(shí)其低血糖癥狀不典型或無(wú)癥狀,如有癥狀可表現(xiàn)為反應(yīng)低下,哭聲弱、拒奶且吸吮,肌張力低下,蒼白、低體溫、呼吸不整、暫停、青紫等,嚴(yán)重者出現(xiàn)驚厥、昏迷等,發(fā)病在生后1~2d內(nèi)居多,可結(jié)合血糖監(jiān)測(cè)可作診斷。高血糖癥的新生兒早期癥狀較輕或無(wú)癥狀,重癥患兒可表現(xiàn)為多飲、多尿、體重下降、脫水,甚至休克等癥狀。新生兒高低血糖癥除癥狀有所區(qū)別,另外其直接的診斷標(biāo)準(zhǔn)即血糖水平檢測(cè)即時(shí)即可觀察。
原因分析
低血糖因腎糖閾低
新生兒低血糖癥是新生兒期常見(jiàn)病,多發(fā)生于早產(chǎn)兒、足月小樣兒、糖尿病母親嬰兒及新生兒缺氧窒息、硬腫癥、感染敗血癥等,由于新生兒腎糖閾低導(dǎo)致。
調(diào)節(jié)功能未成熟
新生兒因?yàn)楦鞣矫嫔形窗l(fā)育良好,其血糖調(diào)節(jié)功能也不成熟 對(duì)糖耐受差的新生兒,尤其是早產(chǎn)兒和SGA兒。新生兒此時(shí)的胰島B細(xì)胞功能尚不完善,輸入葡萄糖反應(yīng)不靈敏,胰島素活性較差。
舉措建議
對(duì)癥治療
新生兒高血糖癥會(huì)直接影響胎兒的正常發(fā)育,而且身體抵抗力低下,容易患病和感染一些流感病菌。所以,對(duì)于新生兒高血糖癥的患兒,應(yīng)該接受全方位的診治,如果檢查出孩子血糖含量過(guò)高,為了不引起其它疾病,應(yīng)當(dāng)立即去專(zhuān)業(yè)的醫(yī)院治療,聽(tīng)從醫(yī)囑。
避免低糖或高糖飲食
高糖血癥的患兒注意不要吃含糖量高的食物,相反低糖血癥的患兒應(yīng)多補(bǔ)充含糖量高的食物。