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新生兒心臟間隔缺損多大需要治療

2018-11-28
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心臟間隔缺損是指心臟與大血管中應(yīng)該在分娩前閉合的通路在分娩后仍然開(kāi)放而導(dǎo)致的心臟病變,如果不及時(shí)治療,會(huì)對(duì)心臟的負(fù)荷產(chǎn)生極大的壓力與上海?;加邢忍煨孕呐K間隔缺損的患兒會(huì)有較為嚴(yán)重的生理反應(yīng),部分嬰兒會(huì)有四肢抽搐的現(xiàn)象,也有的嬰兒會(huì)出現(xiàn)癲癇的早期癥狀。

原因分析

先天性缺損

心臟間隔缺損時(shí)常發(fā)生在早產(chǎn)兒的身上,因?yàn)樵绠a(chǎn)的嬰幼兒的心臟與動(dòng)脈血管等各部位都未發(fā)育完成,常常會(huì)有因心臟與大血管的形成障礙而引起的局部解剖學(xué)缺陷或者本應(yīng)自動(dòng)關(guān)閉的通道未能及時(shí)閉合,所以常常會(huì)導(dǎo)致心臟間隔缺損。

母體疾病

如果孕婦在懷孕期間感染了致病性較強(qiáng)的傳染性疾病并使用了抗生素 或者在懷孕期間接受了相關(guān)射線治療,就會(huì)導(dǎo)致腹中嬰兒的正常發(fā)育被中斷,心血管與各部位的發(fā)育發(fā)生一些畸形發(fā)育,其中心臟間隔缺損就是其中一種后遺癥的體現(xiàn)。

舉措建議

基本藥物治療

對(duì)于分娩后及時(shí)發(fā)現(xiàn)患有心臟間隔缺損的新生兒,應(yīng)該先放于育嬰室中靜待觀察,如果沒(méi)有過(guò)對(duì)激烈的反應(yīng)并且胸片顯示沒(méi)有超過(guò)3毫米的缺損,可以及時(shí)采用相應(yīng)藥物進(jìn)行促進(jìn)緩解治療。

手術(shù)治療

對(duì)于有先天性心臟間隔缺損的嬰幼兒,應(yīng)該在發(fā)現(xiàn)后立即送醫(yī)進(jìn)行確診并及時(shí)治療。對(duì)于間隔缺損超過(guò)3毫米并伴有較嚴(yán)重的并發(fā)癥的嬰幼兒,及時(shí)的手術(shù)阻止損傷是最好的方法。同時(shí)應(yīng)輔以相應(yīng)藥物的合并治療,才可以有效的解決先天性的疾病。

黃劍峰
黃劍峰副主任醫(yī)師
三甲復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院 兒科
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