癲癇是一種常見(jiàn)的病因復(fù)雜的、反復(fù)發(fā)作的、陣發(fā)性、暫時(shí)性腦功能紊亂所致神經(jīng)系統(tǒng)綜合征。癲癇常見(jiàn)臨床表現(xiàn)類型分為以下幾種：

良性家族性新生兒驚厥表現(xiàn)為特發(fā)性癲癇，80%在生后2～3天出現(xiàn)驚厥，發(fā)作類型為全面性發(fā)作，預(yù)后較好，精神運(yùn)動(dòng)發(fā)育正常，不會(huì)出現(xiàn)繼發(fā)性癲癇。

熱性驚厥熱性驚厥又稱高熱驚厥，大多數(shù)預(yù)后較為良好，一般發(fā)生在上呼吸道感染或其他感染性疾病初期，體溫上升過(guò)程中大于38℃以上會(huì)出現(xiàn)驚厥，診斷該病需排除顱內(nèi)感染和其他導(dǎo)致驚厥的器質(zhì)性或代謝性異常。

失神性癲癇最常見(jiàn)的癲癇綜合征，典型的失神性癲癇，其特征為頻繁失神，每日數(shù)次，每次失神發(fā)作短暫，但意識(shí)喪失的程度較重，一般不易被發(fā)現(xiàn)，藥物控制效果良好。

肌陣攣癲型典型表現(xiàn)為單發(fā)或反復(fù)出現(xiàn)的雙側(cè)性，非節(jié)律性，不規(guī)律的肌陣攣抽動(dòng)，以上肢受累為主。與遺傳有關(guān)，無(wú)性別差異。

WEST綜合征、Dravet綜合征、LGS綜合征等癲癇，臨床上不多見(jiàn)。

原因分析

主要分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種。

原發(fā)性

目前沒(méi)有找到明確的致病原因，但大多數(shù)是與遺傳有關(guān)。

繼發(fā)性

是寶寶在成長(zhǎng)發(fā)育過(guò)程中由于某種原因?qū)е碌哪X結(jié)構(gòu)或功能的改變，所導(dǎo)致的大腦神經(jīng)元異常高頻放電現(xiàn)象。主要病因有：①圍產(chǎn)期的缺血缺氧性腦損傷，如產(chǎn)傷、窒息、顱內(nèi)出血等;②先天腦發(fā)育畸形;③遺傳代謝性疾病，如腦脂質(zhì)沉積癥、維生素B6依賴癥等;④顱內(nèi)感染，如病毒性腦炎、腦膿腫、霉菌性腦膜炎等;⑤營(yíng)養(yǎng)代謝障礙，如低血糖、低血鈣、低血鎂等;⑥腦血管病變，如腦血管畸形、腦血管炎等;⑦外傷，如顱內(nèi)出血、顱骨骨折、腦挫裂傷等;⑧中毒性腦病，如藥物中毒;食物中毒、一氧化碳(CO)中毒等。

舉措建議

盡快進(jìn)行治療

新生兒一旦發(fā)生癲癇應(yīng)迅速對(duì)進(jìn)行病因診斷，盡早根據(jù)病因治療及對(duì)癥治療。許多病因如低血鈣、低血糖、維生素B6缺乏等，一旦消除病因常不需要止驚劑，癲癇即可停止。而藥物撤退綜合征及家族性良性新生兒癲癇為自限性疾病，癲癇可在數(shù)日至數(shù)周內(nèi)自動(dòng)停止。