新生嬰兒溶血癥

新生兒溶血一般是由于母子血型嚴(yán)重不合,母親的血液抗體和嬰兒的血液抗原不合,這種不合的抗體進(jìn)入到嬰兒體內(nèi)就會(huì)發(fā)生免疫性溶血。在臨床上主要表現(xiàn)為黃疸、貧血和核黃疸,黃疸在新生兒出生二十四小時(shí)以內(nèi)就會(huì)出現(xiàn)皮膚染黃的現(xiàn)象,并且血清膽紅素也會(huì)在短時(shí)間內(nèi)快速的升高,由于溶血時(shí)新生兒體內(nèi)的紅細(xì)胞被大量的破壞,所以在黃疸消退后新生兒容易出現(xiàn)貧血的癥狀,當(dāng)膽紅素過高時(shí),容易形成核黃疸,會(huì)對(duì)新生兒的智力發(fā)育帶來不可逆轉(zhuǎn)的影響。
舉措建議
光照療法
降低膽紅素最簡(jiǎn)單而有效的方法就是照藍(lán)光,光療是根據(jù)新生兒不同的體重和不同的程度和有沒有并發(fā)癥而制定不同的標(biāo)注,當(dāng)新生兒出現(xiàn)黃疸時(shí)應(yīng)當(dāng)積極的照藍(lán)光。
藥物治療
一般采用靜脈注射丙種球蛋白和白蛋白,白蛋白可以結(jié)合游離的膽紅素,減少核黃疸的發(fā)生。
換血
換血療法一般用在比較嚴(yán)重的新生兒身上,ABO溶血一般不需要換血治療。
注意事項(xiàng)
多曬太陽
對(duì)于溶血癥不強(qiáng)的新生兒或者溶血癥消退后期可以抱寶寶多曬曬太陽,曬太陽時(shí)不要湊太陽特別毒的時(shí)候,應(yīng)該湊上午或者下午,并且需要開開窗戶讓太陽直射。并且注意保護(hù)好寶寶的眼睛和會(huì)陰部分。
補(bǔ)充水分
剛出生的新生兒每天拉尿的次數(shù)比較多,每天應(yīng)該大于6次,過少的排尿不利于膽紅素的排出,因此需要家長有意識(shí)的補(bǔ)充奶量和水分,保證新生兒的胎便盡快排完,這樣也有利于黃疸快速消退。