新生兒休克通俗來講是指發(fā)生在新生兒身上的休克，是有多種原因引起的微循環(huán)功能障礙，是一種新生兒時(shí)期急性的病態(tài)綜合征。本病病情發(fā)展較快，癥狀大多不明顯，較難診斷，病死率較高，比較容易延誤診治。新生兒的休克診斷指標(biāo)有5項(xiàng)，既血壓、脈搏、四肢溫度、皮膚顏色和毛細(xì)血管充盈時(shí)間。早期皮膚蒼白、肢端發(fā)涼、心率增快，中期皮膚發(fā)紺青紫、心率減慢,后期可見血管內(nèi)彌散性凝血（DIC）。常常伴隨代謝性酸中毒，比較難以糾正。尿比重高、中心靜脈壓低。

原因分析

多種病因共同造成

本病的病因大多不止一種，常常是由多種原因同時(shí)存在所導(dǎo)致。主要病因有低血容量性休克、心源性休克和感染性休克。低血容量性休克是因?yàn)榧毙曰蛘邅喖毙缘氖а鶎?dǎo)致的體內(nèi)血容量減少。 產(chǎn)時(shí)主要的原因有前置胎盤、胎盤破裂、胎盤早剝等。新生兒時(shí)期的主要原因有顱內(nèi)出血、捂熱綜合征等。心源性休克大多是因?yàn)樾呐K發(fā)生的器質(zhì)性病變所引起的，最常見的是動(dòng)脈導(dǎo)管未閉。感染性休克是由于細(xì)菌所釋放內(nèi)毒素和外毒素所引起的，其中以革蘭陰性桿菌最常見。

舉措建議

及時(shí)治療是關(guān)鍵

要盡早去除病因，給予基本的生命支持，然后還應(yīng)根據(jù)不同的癥狀給對癥治療。低血容量性休克應(yīng)及時(shí)快速補(bǔ)充血容量，在補(bǔ)足血容量的基礎(chǔ)上適當(dāng)應(yīng)用血管活性藥物等。心源性休克要嚴(yán)格的控制補(bǔ)液速度和輸液量，以免再次增加心臟的負(fù)擔(dān)，保護(hù)心臟的功能同時(shí)加以血管活性藥物輔助治療。感染性休克積極應(yīng)用抗生素進(jìn)行抗感染治療，要早期、短程、足量的應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素同時(shí)應(yīng)用肝素進(jìn)行抗凝治療。