1. 大便沒血但擦紙上有血：這種情況指的是排便時(shí)，便便本身沒有血跡，但是用紙擦拭后發(fā)現(xiàn)有血跡。這可能是因?yàn)楦亻T周圍的血管受到刺激或損傷所致。

2. 疼：這種情況指的是排便時(shí)感覺到肛門或直腸的疼痛。這可能是因?yàn)楦亻T或直腸受到刺激或損傷所致。

3. 可能的原因：大便沒血但擦紙上有血而且疼的原因有很多，包括：肛裂、痔瘡、直腸炎、結(jié)腸癌等。需要進(jìn)行進(jìn)一步的檢查和診斷才能確定具體原因。

4. 肛裂：肛裂是指肛門周圍的皮膚或黏膜發(fā)生裂口。這種情況常常會(huì)導(dǎo)致排便時(shí)的疼痛和出血。

5. 痔瘡：痔瘡是指肛門周圍的血管擴(kuò)張，形成疼痛和出血的小結(jié)節(jié)。這種情況常常會(huì)導(dǎo)致排便時(shí)的疼痛和出血。

6. 直腸炎：直腸炎是指直腸黏膜發(fā)生炎癥，常常會(huì)導(dǎo)致排便時(shí)的疼痛和出血。

7. 結(jié)腸癌：結(jié)腸癌是指結(jié)腸內(nèi)壁的細(xì)胞發(fā)生惡性變化，形成腫瘤。這種情況常常會(huì)導(dǎo)致排便時(shí)的疼痛和出血，同時(shí)還會(huì)伴隨著其他癥狀，如腹痛、體重下降等。

8. 預(yù)防和治療：對(duì)于大便沒血但擦紙上有血而且疼的情況，應(yīng)該及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行進(jìn)一步的檢查和診斷，以確定具體原因。針對(duì)不同的病因，采取不同的治療措施，如口服藥物、手術(shù)等。此外，還可以通過注意飲食、保持大便通暢等措施預(yù)防此類疾病的發(fā)生。