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為什么會(huì)出現(xiàn)小兒面部瘢痕?

2023-06-28
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面部瘢痕主要在小兒皮膚發(fā)生損傷后出現(xiàn),如受到燒傷、創(chuàng)傷、手術(shù)損傷、感染等,而皮膚損傷后形成瘢痕的因素,則可以分為遺傳因素和非遺傳因素。

遺傳因素

基因決定了小兒瘢痕形成的可能性,主要是非洲人群和亞洲人群2號(hào)染色體編碼TNF-α誘導(dǎo)蛋白的D2S1399位和7號(hào)染色體編碼標(biāo)題生長(zhǎng)因子受體的D7S2204位為瘢痕易感基因位點(diǎn)。當(dāng)小兒受到遺傳因素影響,并且皮膚損傷時(shí),就容易出現(xiàn)面部瘢痕[1]。

非遺傳因素

損傷破壞真皮層

瘢痕在任何年齡階段都可能產(chǎn)生,主要是由于面部表皮附屬物(毛囊、腺體)稀少,造成損傷后若嚴(yán)重?fù)p傷基底膜帶,并且損傷破壞真皮層,在面部傷口愈合后,更容易形成瘢痕[1]

炎癥

當(dāng)小兒的免疫穩(wěn)定遭到破壞,炎癥持續(xù)存在面部傷口處,容易對(duì)局部皮膚造成持續(xù)刺激,促使纖維細(xì)胞增殖活化,引起面部瘢痕[1]。

成纖維細(xì)胞

結(jié)締組織中分泌膠原蛋白、彈性蛋白和ECM相關(guān)蛋白的主要結(jié)構(gòu)細(xì)胞就是成纖維細(xì)胞,具有維持組織結(jié)構(gòu)完整性的作用,其分泌膠原蛋白的能力以及活化程度和瘢痕形成有著重要關(guān)系[1]。

肌成纖維細(xì)胞的活化

肌成纖維細(xì)胞的活化,具有成纖維細(xì)胞和平滑肌細(xì)胞的雙重特性,具有分泌膠原蛋白、收縮等功能。如果小兒的肌成纖維細(xì)胞被過渡激活,導(dǎo)致免疫調(diào)節(jié)異常,容易引起瘢痕產(chǎn)生[1]。


參考文獻(xiàn):

[1]林新曄,賴玉平.病理性瘢痕的形成機(jī)制與治療概述[J].生物學(xué)教學(xué),2022,47(12):2-5.

吳家興
吳家興主治醫(yī)師
三甲廣東省人民醫(yī)院 兒科
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