小兒巨細(xì)胞病毒抗體檢查結(jié)果怎么看?

小兒巨細(xì)胞病毒抗體檢查通常是對(duì)機(jī)體產(chǎn)生的特異性抗體IgM以及IgG進(jìn)行檢查,通過(guò)此項(xiàng)檢查能夠?qū)殞毷欠翊嬖诰藜?xì)胞病毒感染進(jìn)行初步診斷。
IgM抗體一般在病毒感染后的10-14天出現(xiàn),6-8周到達(dá)高峰,14-16周消失,少數(shù)在4-6個(gè)月仍能檢測(cè)到,IgG抗體產(chǎn)生的時(shí)間則因人而異[1],具體檢查結(jié)果需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行解讀,常見(jiàn)的檢查情況有以下幾種:
抗體IgM以及IgG均為陽(yáng)性
如果檢查發(fā)現(xiàn)兩種抗體均為陽(yáng)性,提示寶寶目前存在巨細(xì)胞病毒感染。如果IgG抗體呈陽(yáng)性且呈4倍以上的升高,通常提示為急性的巨細(xì)胞病毒感染,出現(xiàn)上述情況時(shí)均需要及時(shí)進(jìn)行抗病毒治療。
抗體IgM以及IgG均為陰性
如果檢查發(fā)現(xiàn)兩種抗體均為陰性,通常說(shuō)明寶寶從前以及目前均不存在巨細(xì)胞病毒感染。
但由于IgM抗體多數(shù)在病毒感染后的10-14天出現(xiàn),所以感染早期可能存在結(jié)果假陰性的情況。此時(shí)需要根據(jù)醫(yī)生的判斷決定是否通過(guò)病毒分離、病毒DNA檢測(cè)以及抗原檢測(cè)等檢查進(jìn)一步明確診斷[2]。
抗體IgM陽(yáng)性、抗體IgG陰性
由于IgG抗體產(chǎn)生的時(shí)間因人而異,所以如果出現(xiàn)IgM抗體呈陽(yáng)性,IgG抗體呈陰性,也可能提示寶寶出現(xiàn)了巨細(xì)胞病毒感染,但此類感染多數(shù)為第一次感染,需要及時(shí)進(jìn)行抗病毒治療。
抗體IgM陰性、抗體IgG陽(yáng)性
抗體IgG陽(yáng)性通常說(shuō)明寶寶曾經(jīng)有過(guò)巨細(xì)胞病毒感染,但并不能說(shuō)明寶寶目前存在巨細(xì)胞病毒感染的情況,此時(shí)一般無(wú)需進(jìn)行特殊處理。
參考文獻(xiàn):
[1]?李蘭娟,任紅.傳染病學(xué)[M].第9版.北京:人民衛(wèi)生出版社,2018.
[2]?王雪珂,程秀永.新生兒先天性巨細(xì)胞病毒感染的實(shí)驗(yàn)室檢查及研究進(jìn)展[J].中華實(shí)用兒科臨床雜志,2018,33(22):1758-1760.