白細(xì)胞有很多種，主要分為以下5種，建議結(jié)合相關(guān)數(shù)值變化，對(duì)結(jié)果進(jìn)行解讀：

中性粒細(xì)胞

中性粒細(xì)胞增多

- 急性感染：多見于革蘭氏陽性菌感染；
- 炎癥：幼年類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、川崎病、克羅恩病、潰瘍性結(jié)腸炎、支氣管擴(kuò)張癥等；
- 急性損傷：嚴(yán)重外傷、大手術(shù)、大面積燒傷、急性心肌梗死等；
- 急性中毒：糖尿病酮癥酸中毒、尿毒癥、鉛中毒、汞中毒等；
- 藥物因素：近期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素、兒茶酚胺、骨髓生長因子等情況；
- 其他情況：白血病、骨髓纖維化等疾病，還可發(fā)生于中暑、運(yùn)動(dòng)和各種身體或情緒應(yīng)激、無脾癥等情況。

中性粒細(xì)胞減少

- 革蘭氏陰性菌感染：傷寒、副傷寒等；
- 大多病毒感染：病毒性肝炎、流感等；
- 血液系統(tǒng)疾?。涸偕系K性貧血、急性粒細(xì)胞缺乏癥、巨幼細(xì)胞性貧血等。

嗜酸性粒細(xì)胞

嗜酸性粒細(xì)胞增多

- 過敏性疾?。合?、變態(tài)反應(yīng)性鼻炎等；
- 寄生蟲感染：蠕蟲、弓蛔蟲病、旋毛蟲病、原蟲感染等；
- 皮膚?。喝鐫裾?特應(yīng)性皮炎、剝脫性皮炎、疥瘡、嗜酸性毛囊炎等；
- 惡性腫瘤：淋巴瘤、嗜酸性粒細(xì)胞白血病等；
- 其他疾病：血液系統(tǒng)疾病、肺嗜酸細(xì)胞增多癥、嗜酸性粒細(xì)胞綜合征、猩紅熱恢復(fù)期、梅毒、結(jié)核病等。

嗜酸性粒細(xì)胞減少

臨床上多見于發(fā)熱、傳染病急性期、嚴(yán)重組織損傷、垂體或腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)等。另外，若存在全身性使用糖皮質(zhì)激素的情況，也可能發(fā)生體內(nèi)的嗜酸性粒細(xì)胞減少情況。

嗜堿性粒細(xì)胞

嗜堿性粒細(xì)胞減少一般沒有特殊的臨床意義，若出現(xiàn)增多的情況，往往提示某些疾病，常見有過敏性疾病、急性或慢性粒細(xì)胞性白血病、骨髓增殖性疾病、結(jié)締組織病、內(nèi)分泌疾病等。

淋巴細(xì)胞

在解讀淋巴細(xì)胞時(shí)，主要關(guān)注以下兩項(xiàng)：

- 淋巴細(xì)胞絕對(duì)值：正常參考范圍是(0.8～4.0)×109／L。
- 淋巴細(xì)胞百分比：正常參考范圍是20％～40％。

淋巴細(xì)胞增多

若淋巴細(xì)胞檢查結(jié)果在相應(yīng)年齡段兒童的正常范圍里，且沒有明顯不適癥狀，考慮為生理性增多，屬于正?，F(xiàn)象，家長不用過分緊張。

相反，一旦數(shù)值超過這一正常范圍，需考慮為病理性增多表現(xiàn)，需警惕以下疾?。?/p>- 感染性疾?。翰《靖腥拘约膊　偃湛?、貓抓病等；
- 其他疾?。毫馨图?xì)胞腫瘤、移植后排斥反應(yīng)、急性傳染病恢復(fù)期等。

淋巴細(xì)胞減少

若孩子的淋巴細(xì)胞數(shù)值低于兒童或成人的參考區(qū)間，屬于淋巴細(xì)胞減少表現(xiàn)，可能與感染、先天性免疫缺陷病、醫(yī)源性因素、全身性疾病等情況有關(guān)^[1]，具體如下：

- 感染：包括細(xì)菌性或真菌性膿毒癥等；
- 醫(yī)源性因素：手術(shù)因素（術(shù)后恢復(fù)期）、治療因素（糖皮質(zhì)激素、細(xì)胞毒性化療、放射線治療）；
- 其他：淋巴瘤、先天性免疫缺陷病等，也可見于創(chuàng)傷、出血等情況。

單核細(xì)胞

數(shù)值增多

- 疾病因素：活動(dòng)性結(jié)核病、亞急性感染性內(nèi)膜炎、急性感染恢復(fù)期、粒細(xì)胞缺乏病恢復(fù)期、骨髓增生異常綜合癥、單核細(xì)胞白血病等；
- 藥物因素：皮質(zhì)類固醇、骨髓生長因子等藥物的應(yīng)用。

數(shù)值減少

- 一般無意義。

參考文獻(xiàn)：

[1]Thomas D Coates.淋巴細(xì)胞增多或淋巴細(xì)胞減少兒童的概述.UpToDate臨床顧問.