下面一般是指生殖器和肛門。生殖器出血不疼不癢，可能是排卵期、月經(jīng)期、細(xì)菌性陰道病、陰莖結(jié)石等原因引起，肛門出血可能是內(nèi)痔、直腸息肉等原因，應(yīng)根據(jù)引起的原因進(jìn)行處理。

一、生殖器

1、排卵期

排卵期出血主要是激素水平波動引起，排卵后雌激素水平短暫下降，子宮內(nèi)膜失去激素的支持出現(xiàn)部分脫落，使陰道少量出血，通常不伴隨其他癥狀。如果出血時間短，則不需要特殊處理，如果出血量比較多，或者持續(xù)時間較長，可在醫(yī)生的指導(dǎo)下口服雌激素藥物，如戊酸雌二醇片、雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片復(fù)合包裝等。

2、月經(jīng)期

主要是由于體內(nèi)激素的變化引起周期性的陰道出血。子宮內(nèi)膜在脫落期間通常不會引起子宮收縮，因此不伴有明顯不適癥狀。月經(jīng)屬于正常的生理變化，不需要特殊處理，保持良好心態(tài)，注意做好保暖措施即可。

3、細(xì)菌性陰道病

細(xì)菌性陰道病是由陰道內(nèi)正常菌群失調(diào)引起，當(dāng)陰道黏膜受炎癥的反復(fù)刺激，會使局部組織受到創(chuàng)傷引起出血、白帶分泌物異常，輕度的炎癥通常不伴隨明顯的疼痛和瘙癢?；颊呖勺襻t(yī)囑局部用藥，常用藥物包括甲硝唑栓、鹽酸克林霉素凝膠等，必要時口服抗生素類藥物，如甲硝唑片、替硝唑片等。

4、陰莖結(jié)石

考慮結(jié)石直徑較小，排尿過程中導(dǎo)致尿道黏膜輕度損傷，引起出血，較小的結(jié)石沒有造成梗阻，一般不伴隨瘙癢和疼痛。建議患者多喝水，多做運(yùn)動，促進(jìn)結(jié)石排出，必要時遵醫(yī)囑選擇激光體外碎石進(jìn)行治療，同時配合服用排石顆粒、腎石通顆粒、尿石通丸等藥物治療。

二、肛門

1、內(nèi)痔

患者大便時過度用力或者在咳嗽過程中，使血管壓力急劇增加破裂而出血，出血點(diǎn)多數(shù)在齒線以上，這些部位的感覺神經(jīng)分布不豐富，通常無明顯癥狀。日常生活中需要調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，建議多吃水果和蔬菜防止大便干結(jié)，如果出血量比較多，可在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用痔瘡膠囊、地榆槐角丸等藥物治療，必要時給予痔切除術(shù)。

2、直腸息肉

直腸息肉是指直腸黏膜表面隆起性的病變，當(dāng)息肉體積過大與糞便摩擦?xí)r，會導(dǎo)致黏膜破裂性的出血，由于排便過程中肛門不會受到影響，所以不伴有不適感。直腸息肉主要以手術(shù)治療為主，手術(shù)包括經(jīng)肛門直腸息肉切除術(shù)、經(jīng)內(nèi)鏡直腸息肉切除術(shù)等，必要時進(jìn)行病理學(xué)檢查。

此外，還考慮與多囊卵巢綜合征、直腸脫垂、宮頸癌等原因有關(guān)。建議前往醫(yī)院就診，明確原因積極治療。